需要注意的是，腔隙性脑梗死目前没有特效的治疗方法，该病的治疗主要集中在病因的治疗上。也就是说，如果腔隙性脑梗死患者伴有严重的高血压或动脉硬化，则应积极针对高血压或动脉硬化进行治疗。虽然现在也有人尝试用抗凝治疗来治疗腔隙性脑梗死，但这种方法并不一定有效，可能会带来更严重的风险，所以要慎重尝试。

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扩张血管的药物可用于治疗腔隙性脑梗塞。比如选择尼可占替诺，可以增加脑组织的供血，促进脑神经功能的恢复。钙拮抗剂有时用于治疗这种疾病，尼莫地平或氟桂利嗪是最常见的一种。

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用钙拮抗剂治疗腔隙性脑梗死可有效预防血管痉挛，明显改善脑血液循环，进一步降低腔隙性脑梗死的死亡率。一些具有活血化瘀功效的中药对腔隙性脑梗死也有一定的治疗作用。

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有腔隙性梗死，平时不能抽烟。如果患者伴有糖尿病，要积极控制血糖，注意预防高血脂。如果患有冠心病，需要积极治疗冠心病。高血压是腔隙性脑梗死的重要致病因素，因此在治疗疾病时使用药物控制血压是可能的。

腔隙性脑梗死虽然起病快，但经过2 ~ 3个月的治疗可以明显恢复，死亡率相对较低，但复发风险较高。