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说到子宫内膜癌,相信大家都不陌生。是一种常见的妇科肿瘤,对患者的健康影响很大。子宫内膜癌患者常出现子宫出血、腹痛等不适症状。怀疑自己患有子宫内膜癌的女性朋友可以通过以下方法进行相关检查。
1.细胞学检查
阴道细胞学对子宫内膜癌的诊断率低于宫颈癌。原因如下:①柱状上皮细胞不经常脱落;②脱落细胞经宫颈管到达阴道时,往往溶解、变性,难以确认;(3)有时宫颈管狭窄闭锁,脱落细胞难以到达阴道。为了提高阳性诊断率,许多学者改进了取材的位置和方法,随着诊断技术的提高,子宫内膜癌的阳性诊断率也有了很大的提高。
2.b超检查
子宫超声对子宫内膜癌的大小、位置、肌层浸润、肿瘤是否已穿透子宫浆膜或累及宫颈管有一定意义,其诊断符合率为79.3 ~ 81.82%。
3.诊断性刮宫
刮宫是诊断不可缺少的方法。不仅要确定是不是癌症,还要确定长在哪里。
4.子宫镜检查
宫腔镜不仅能观察到癌的部位、大小、边界是局限性还是弥漫性,是外源性还是内源性,还能观察到宫颈管是否受累。可疑病变活检有助于发现较小或早期病变。镜检时注意防止出血、感染、穿孔等并发症。
5.腹膜后淋巴造影术
可以判断盆腔和主动脉旁淋巴结是否有转移,从而帮助决定治疗方案。ⅰ期和ⅱ期盆腔淋巴结阳性率分别为10.6%和36.5%。
6.CT扫描图像和磁共振成像
CT对子宫内膜癌的诊断有一定价值。CT扫描图像清晰,可以准确描绘组织的精细结构。CT可以准确测量肿瘤的大小和范围,83%的局限性子宫壁肿瘤患者可以确定病理分期。CT还可以确定子宫肿瘤向周围结缔组织、盆腔和腹主动脉淋巴结、盆腔壁和腹膜的转移结节。特别是对于肥胖女性,比超声波要好。MRI是三维扫描,优于CT二维扫描),可以追踪ⅰa期子宫内膜癌。并能追踪病变从子宫内膜向肌层浸润的程度,即子宫内膜不规则高信号增厚区和低信号消失至肌层间连接区。MRI的整体诊断准确率为88%,可以准确判断肌层侵犯程度(后者是放疗所不允许的),从而准确估计肿瘤分期。MRI对盆腔小转移和淋巴结转移的诊断不理想。
通过以上内容的介绍,我们可以知道,子宫内膜癌可以通过细胞学来诊断,子宫的病理程度可以通过宫腔镜来判断。此外,刮宫、b超、CT扫描对子宫内膜癌的诊断具有重要的临床意义。