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范书英
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知识库 韦尼克脑病的症状有哪些
韦尼克脑病的症状有哪些
发布时间:2023-01-17
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韦尼克脑病是一种疾病。单从医学名称上看不到这种疾病的相关信息。当然这种病对我们来说是很少见的,但是在临床上比较常见。这种韦尼克脑病是一种脑神经系统的疾病,主要是由于人体缺乏硫胺素引起的,所以在预防这种疾病的时候要多加注意!

临床表现

1.主要表现为突然发作的神经系统功能障碍。典型的WE有三组特征性症状,如眼外肌麻痹、精神障碍和共济失调。

(1)眼外肌麻痹:常见双侧展神经麻痹和复视,其他眼部症状可包括眼球震颤、上睑下垂、视盘水肿、视网膜出血、瞳孔对光反射迟缓或消失;早期眼球震颤以水平和垂直为主,常伴有前庭功能试验异常。眼肌麻痹如果治疗及时一般24小时内恢复,眼球震颤需要1-2周恢复。

(2)精神异常:表现为注意力、记忆力、定向力障碍,精神萎靡、易怒、冷漠、痴呆等。,有时与禁欲难分伯仲,常称为泛浊状态;常伴有Korsakoff综合征,表现为记忆障碍、学习能力低下、虚构、淡漠和定向障碍,常伴有意识模糊、嗜睡或昏迷。

(3)共济失调:躯干和下肢为主,上肢少见,站立和行走困难,需要2周或2周以上才能恢复。

2.只有10% ~ 16.5%的患者有精神障碍、眼部症状、共济失调三组症状。大多数患者伴有低体温、低血压和心动过速,部分患者伴有肝病、心力衰竭、胰腺炎和周围神经病变等并发症。肌麻痹恢复很快,精神症状的恢复往往需要几周到几个月。

支票

1.检验费

(1)血、尿酒精浓度测定:对酒精中毒程度的诊断和评估有意义。

(2)其他血液检查:包括血生化、肝功能、肾功能、出血和凝血功能及免疫球蛋白等。

2.其他辅助检查

(1)CT检查:双侧丘脑和脑干呈低密度或高密度病变,25%的患者导水管周围有低密度区。

(2)MRI是诊断WE的理想工具。早期诊断敏感,可见双侧丘脑和脑干对称性病变。急性期典型改变为第三脑室及导水管周围对称性T2W1高信号,6 ~ 12个月后,恢复期高信号减弱或消失。乳头萎缩是WE的特征性神经病理异常,乳头体积明显缩小,不仅是硫胺素缺乏的特殊征象,也是WE与阿尔茨海默病的区别特征。

(3)心电图和脑电图的检测:对鉴别诊断和评估中毒程度有重要意义。

上面这篇文章给我们系统的解释了韦尼克脑病。相信很多人对这种病有了更深的了解。这些知识将极大地帮助我们及时准确地应对这种疾病的入侵,全面保护自己免受痛苦。以防万一,也要定期体检,以防万一。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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韦尼克脑病的发病年龄多为30 ~ 70岁,平均42岁。男性略多于女性。韦尼克脑病的发病一般较慢。呕吐和眼球震颤是最早的症状,眼肌麻痹是这种疾病的特征之一。共济失调运动障碍常出现在眼部症状之后。刚开始的时候症状还挺严重的,几天之内就变得站立行走困难。轻症患者表现为小脑性共济失调,走路时容易摔倒。部分患者还可伴有言语含糊、咬字不清。此外,约80%的患者有精神症状。轻度患者仅表现为表情淡漠,行为随意,对周围环境缺乏兴趣,注意力不集中,对时间、地点、人的方位感差,部分表现为嗜睡,严重意识障碍者少见。重症患者有严重的精神错乱、谵妄、明显的虚构现象。他们的病史紊乱,定向力和记忆力严重受损,很难对他们的智力做出正确的估计。
赵晓东
发布时间:2023-01-21