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王翠玲
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知识库 心室扑动与颤动的病因
心室扑动与颤动的病因
发布时间:2023-01-22
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室扑和室颤是极其严重的心律失常,如不及时抢救,可能在几分钟内夺去患者的生命。心室扑动可以直接转为纤颤,因为单纯的心室扑动很少见。心室颤动也叫心室颤动。心室颤动经常出现在生命的最后阶段,是猝死的常见原因。室扑和室颤的原因有以下几点:一、冠心病患者在冠状动脉心肌梗死形成后,或心绞痛严重时,室颤的发生率约为6%心肌梗死后6小时至1年。因此,相当一部分急性心肌梗死的猝死是由于心室颤动。心肌梗死后溶栓治疗时,部分患者因缺血心肌再灌注易发生室性心动过速和纤颤。二是药物诱发的,室扑和室颤,最常见的是重度洋地黄中毒,还有普鲁卡因和酰胺中毒。第三,心脏手术、心脏外伤或心导管插入术中,当低温麻醉达到一定温度时,也可发生室扑和室颤。此外,电击、溺水、窒息、高钾血症、低钾血症等也可引起外部震颤。


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什么是心室扑动与颤动
心室扑动和纤维性颤动在缺血性心脏病中最为常见。甚至一些抗心律失常药物,尤其是引起qt间期延长和尖端扭转的药物,可导致心室扑动和颤动,进而严重缺氧、缺血、预激综合征合并心房颤动、电击伤可引起心室扑动和颤动。心室扑动和颤动是一种致命的心律失常。在心电检查中,心室扑动通常表现为振幅大而规则的正弦图形,频率一般为每分钟150 ~ 300次。而心室颤动的波形、幅度、频率都是不规则的,没有办法识别qrs波群、st段、T波。心肌梗死的原发性心室颤动可由舒张早期心室收缩落在T波上引起,进而转为心室颤动。主要临床表现为意识丧失、惊厥、呼吸停止,甚至死亡。听听诊时能听到心音消失,脉搏摸不到,血压测不到。这个时候必须紧急抢救。
迟骋
发布时间:2023-01-22