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阴道前壁脱垂实际上是膀胱尿道脱垂,常伴有排尿困难。阴道前壁膨出可分为扩张型和移位型。扩张型是由于阴道前壁过度拉伸变薄,多与阴道分娩或随年龄、更年期阴道萎缩有关。移位是由于阴道支持组织病理性分离伸长至盆弓韧带前侧所致,常与膀胱膨出和尿道不同程度的过度运动有关。那么,阴道前壁脱垂可以恢复吗?
阴道前壁膨出是由外部因素或生理解剖变化引起的。比如胎儿在生产过程中分娩,会造成阴道脱垂,导致阴道前壁隆起的概率。如果性交次数过多,刺激频繁,男方的生殖器会比较大,也会造成阴道壁脱垂。这种情况下,你要判断自己是不是尿失禁。如果有尿失禁,应该修复阴道前壁脱垂。如果目前没有压力性尿失禁,只是认为会有阴道前壁脱垂,不会影响身体健康。可以做凯格尔运动或者提肛肌收缩功能来帮助前壁恢复,效果可能较差,除非通过手术可以恢复正常的解剖结构。
产后前壁脱垂常见的恢复方法有Kaigl训练、阴道哑铃训练和长期家庭盆底肌训练,让良好的肌肉功能抵消结缔组织薄弱带来的问题。此外,盆底肌肉锻炼还可以改善血液循环,促进结缔组织的恢复。阴道前壁脱垂可能是由分娩后过早的体力劳动引起的。最好及时去医院做b超检查。你可以运动,比如可以提肛,这样有助于你好起来。
有些膀胱膨出合并漏尿的患者需要尽早去医院进行康复治疗。先去医院做肌电图评估,根据肌电图报告制定个体化方案。单独使用电刺激或结合磁电疗法是可行的,同时使用3个月以上的运动维持疗法也是可行的。平时可以避免站立太久膀胱过满,也可以利用子宫剥离。如果出现脱垂,要配合医生的操作。注意休息,加强饮食营养,最好不要剧烈运动,也不要吃辛辣食物。建议定期体检,看恢复情况。
总之,产后阴道脱垂的原因是妊娠和分娩,属于局限性疾病。脱垂的主要器官是膀胱,治疗取决于患者的年龄和脱垂的程度。年轻患者膀胱膨出少,不影响日常生活,可简单恢复盆底。对于脱垂严重的高龄患者,可考虑阴道前壁修复,可采用自体组织进行修复,或加用人工合成网片阻断脱垂。部分患者病情较重,此类手术风险较大,可考虑阴道封闭术。