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田亚丽
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知识库 虚喘治疗前的注意事项
虚喘治疗前的注意事项
发布时间:2023-01-17
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肺气虚

治疗:补肺益气。

处方:补肺汤,玉屏风散。

人参、黄芪、白术能补肺气;助风黄芪益气卫;五味子缩肺平喘;复地益精化气;紫菀和桑白皮可以化痰益肺气。寒痰多者,加钟乳石、紫苏、款冬花,温肺化痰,平喘。

可与补中益气汤配伍,用于治疗食少便溏、脘腹气滞、肺脾疾病。

若伴有咳嗽、呛咳、痰少质稠、口干舌燥、面色潮红、舌红、苔薄、脉细,则为气阴两虚。生脉散加扎人参、玉竹、百合可益气养阴。痰难出,加贝母、瓜蒌润肺化痰。

肾气不足

治疗:补肾纳气。

处方:金匮肾气丸、沈戈散。

前温肾阳,后纳气于肾。还可加入仙茅、淫羊藿、紫应时、沉香,通过温肾治疗哮喘。

如果看到气喘咳嗽,口咽干燥,颊唇红,舌红少液,脉细或数,这就是肾阴虚。可以用七味毒气丸、生脉散滋阴吸风。

比如,过盛、痰浊阻肺、喘息咳嗽、气短、苔闷、苔腻,都是“上实下虚”的症状。治疗应以化痰、温肾、纳气为主,苏子姜奇汤可加紫应时、沉香。

肾虚哮喘常伴有血瘀,如面、唇、指甲、舌暗,舌下络脉外露等。可加入桃仁、红花、川芎,活血化瘀。

哮喘

治法:养阳散结,抑肾气。

方药:参附汤合黑喜丹。

黑西单镇神堂益气会阳摄浮阳,以气平喘。在时尚中,可以加入龙骨、牡蛎和山茱萸来固化。同时还可以加入蛤蚧粉,起到补气平喘的作用。

如果吸吮无力,断断续续,难以持续,或吸吮如叹息,汗如洗,烦躁内热,口干颊红,舌红无苔,或脉绛紫,则为气阴两虚之危证,宜益气救阴,生脉散可加生脉散、山茱萸、山茱萸等。若出现阴竭阳退,则加附子、肉桂急救,恢复阳气。

肝气胜于肺。

治疗:抑郁降气。

方子:乌墨引子。

中医的主药是沉香,性温而不燥。既能降逆气,又能吸收肾气,使气不上来。槟榔能破气降逆,可用黑药降逆平喘。木香、枳实疏肝理气,增强解郁之力。此证为七情伤肝,肝气犯肺,升气喘鸣,以肺及脾胃发病,肝发病,属气滞感冒之证。因此,应用本方时,还可在台地方药基础上加柴胡、郁金、青皮等疏肝理气之品,增强解郁之力。气滞便秘引起的腹胀,可加大黄降气通腑,即刘墨汤。心悸失眠者,加百合、酸枣仁、合欢安神。恍惚、悲伤、哭泣,宜配合甘麦大枣汤缓解焦虑。这张卡要鼓励患者开朗,配合治疗。


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姜帅
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