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田亚丽
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知识库 软骨粘液样纤维瘤应该做哪些检查?
软骨粘液样纤维瘤应该做哪些检查?
发布时间:2023-01-25
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影像检查

位于长骨的肿瘤多累及干骺端,表现为卵圆形或圆形溶骨性病变,呈偏心性生长,向外生长,膨出,边缘清晰硬化,边缘局灶性错位。如果它继续生长,骨壳是不完整的,但没有新骨形成。肿瘤直径1-10厘米,平均3厘米。病灶周围皮质骨变薄肿胀,无骨膜再生。周围的皮质骨消失并被破坏,这可以扩散到软组织。突破边缘皮质骨,被抬成圆盘状,出现小科德曼三角。肿瘤钙化在X线上很少见,但在1/4的组织学观察中可发现钙化。病理性骨折很少见。

病变

病理变化类似于纤维软骨,呈圆形或椭圆形或分叶状。白色断面,边缘清晰,坚硬有弹性。病灶内无骨小梁、骨纹、明显黏液样组织,偶见钙化。

显微镜下,肿瘤由纤维组织、粘液组织和软骨组织组成。早期以粘液组织为主,部分细胞疏松或致密,呈不规则分叶。小叶性肿瘤细胞呈梭形或致密不规则分叶。小叶肿瘤细胞呈梭形或星形,细胞核深染。肿瘤细胞间有粘液,但染色阴性。边缘肿瘤细胞非常密集,血管丰富,细胞核大,可有两个或多个细胞核。可能有陈旧性出血。粘液可以纤维化或演变成软骨样组织。在大的纤维组织中,可以看到不同大小的软骨岛。


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