刘薇
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2型呼吸衰竭的临床表现是什么
发布时间：2023-01-14
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呼吸衰竭可分为两类，一类是缺氧无二氧化碳潴留，称为I型呼吸衰竭，另一类是缺氧有二氧化碳潴留，称为II型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭多见于动静脉分流、弥散功能障碍或通气、血流失衡等呼吸功能障碍的病例。呼吸衰竭的类型可以根据血气分析的结果来确定。正常的血钠应该是135-145 mmol/L，如果低于135 mmol/L，就是低钠。呼吸衰竭的治疗主要是高浓度面罩氧疗。如有必要，打开呼吸机并通风。应给予机械通气，加强液体管理，维持组织氧合，不使用胶体液体，防止其通透性增加，加重肺水肿，积极治疗原发病。
ⅱ型呼吸衰竭又称高碳酸性呼吸衰竭。血气分析表现为氧分压低于60毫米汞柱，并伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱，这是肺泡通气不足所致。最常见于慢性阻塞性肺疾病急性加重期，患者可出现胸闷、哮喘、呼吸困难和肺性脑病症状。如头晕、易怒、口齿不清、精神错乱、嗜睡、昏迷、抽搐甚至呼吸抑制。这种情况下，建议给予持续低流量吸氧。如果患者无法得到纠正，无创呼吸机可以辅助呼吸纠正缺氧和高碳酸血症。昏迷患者应进行气管插管和有创呼吸机通气治疗。
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