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沈涤华
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知识库 血疸是由什么原因引起的?
血疸是由什么原因引起的?
发布时间:2023-01-17
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溶血性黄疸的病因、发病机制和特点;

1)病因及机制:溶血性黄疸可发生于所有能引起红细胞大量破坏的疾病:①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血。

当大量红细胞被破坏时,就会产生过量的未结合胆红素,远远超过肝细胞摄入、结合和排泄的极限。同时,溶血性贫血引起的缺氧和红细胞破坏释放的有毒物质,可削弱肝细胞的胆红素代谢功能,使未结合胆红素残留在血液中,产生黄疸。

2)溶血性黄疸的特点:①巩膜常见轻度黄染,急性发作时有发热、腰背酸痛、皮肤黏膜明显苍白;②皮肤无瘙痒感;③脾脏;④有强烈的骨髓增生;⑤血清总胆红素升高,一般不超过85μmol/L,主要是非综合胆红素升高;⑥尿有尿胆素原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色。慢性溶血时,尿中含铁血黄素含量增加,24小时粪便中尿胆素原排泄量增加。⑦当遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血脆性降低。


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