早上醒来时痰中有血，可能出现以下情况:

一、由肺癌引起肺癌可表现为咳嗽、痰中带血，有时只是早晨痰中带血。

其次，支气管扩张引起咳嗽、咳痰、痰中带血，有时可发生在早晨。

第三，还有其他原因，包括肺结核、肺炎、急性支气管炎，甚至心功能不全、凝血功能障碍、结缔组织病或血管炎。

第四，早上醒来，痰里有血。有时候你的痰里有血并不是真的。可能是你鼻子里混着血丝。这种现象是流鼻血引起的，需要仔细鉴别。