咯血、呕血、便血、血尿的主要区别如下:

第一，咯血通常伴有咳嗽甚至咳痰。也可能伴有胸闷，出血颜色为鲜红色或暗红色。

二、呕血会伴有反酸、烧心、恶心、呕吐等症状。呕吐物中可能有食物残渣，出血的颜色为褐色。此外，患者还可能伴有黑便等症状。

三、血便，即血便，可呈鲜红色或暗红色。有时候会出现黑便的症状，也可能会出现呕血的症状。

4.尿血是尿液出血，可出现鲜红色或暗红色的尿液。但尿液浓缩时，可能会出现尿液发红，可能会与尿中带血相混淆，需要做尿常规做进一步鉴别。