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颈椎病患者很多,但是每个患者的症状都不一样,所以需要的治疗肯定是不一样的。患者想了解自己的病情,首先要了解颈椎病的不同类型,然后才能判断自己是哪种类型的颈椎病。
1.颈型:①主诉为头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应压痛点。②X线片显示上颈椎椎间关节的曲度改变或不稳定。③应排除其他颈部疾病(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维织炎、神经衰弱等非椎间盘退变引起的肩颈疼痛)。
2.神经根型:①具有典型的根性症状(麻木、疼痛),范围与颈脊神经支配的区域一致。②正压头试验或臂丛神经牵拉试验。③影像学表现与临床表现一致。④痛点封闭无明显效果(明确诊断者无需此试验)。⑤除外颈椎疾病(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等。).
3.脊髓型:①临床上对颈椎有较强的损伤。②X线片显示椎体后缘骨质增生及椎管狭窄。影像学证实了脊髓压迫的存在。③除肌萎缩性脊髓硬化、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性周围神经炎。
4.椎动脉型:椎动脉型颈椎病的诊断还有待研究。①有猝倒。伴有颈性眩晕。②转颈试验阳性。③X线片显示枢椎关节节段性不稳或骨质增生。④交感神经症状常见。⑤排除眼性眩晕和耳源性眩晕。⑥排除椎动脉I段(进入颈椎6横突孔前的椎动脉段)和椎动脉III段(离开颈椎进入颅骨前的椎动脉段)受压引起的基底动脉供血不足。⑦术前需进行椎动脉造影或数字减影血管造影(DSA)。
5.交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、双手麻木、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。x光片不稳定或退化。椎动脉血管造影呈阴性。
6.其他类型:颈椎前黑口增生压迫食管等引起的吞咽困难(经食管钡餐检查证实)。
以上是对颈椎病几种类型的简单介绍,一定要全面掌握。每一个颈椎病患者都要根据自己的症状,找出自己患的是哪种类型的颈椎病,然后找到最适合自己的治疗方法。