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林云华
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知识库 恶性淋巴瘤的检查
恶性淋巴瘤的检查
发布时间:2023-01-20
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淋巴瘤是一种危害性很大的疾病,临床表现多种多样。很多人不能正确把握或理解疾病,所以很多患者的病情会加重。那么,下面专家就给大家介绍一下,恶性淋巴瘤有哪些检查?希望能帮到大家。

1.血常规和血涂片

血常规一般正常,可并发慢性贫血;HL患者的血小板、白细胞和嗜酸性粒细胞增多。侵袭性NHL侵入骨髓可导致贫血、WBC和PLT减少,外周血出现淋巴瘤细胞。

2.骨髓涂片和活检

HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片中可见淋巴瘤细胞,体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,呈“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检显示淋巴瘤细胞聚集和浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多和噬血细胞,多见于T细胞NHL。

3.血液生物化学

LDH升高与肿瘤负荷有关,肿瘤负荷是预后不良的指标。HL患者血沉和碱性磷酸酶可能升高。

4.脑脊液检查

临床ⅲ/ⅳ期中度侵袭性NHL患者可有中枢神经系统受累或中枢神经系统症状。需要做脑脊液检查,显示脑脊液压力增高,生化蛋白量增多,常规细胞增多,单核细胞占优势。淋巴瘤细胞可通过病理检查或流式细胞仪检查发现。

5.组织病理学检查

HL的基本病理形态学改变是在各种炎症细胞混合增殖的背景下可见诊断性R-S细胞及其变异细胞。免疫组化特征:经典CD15、CD30、CD25结节中的淋巴细胞主要是CD19、CD20、EMA、CD15-和CD30-。NHL淋巴结或组织的病理改变表现为正常淋巴结或组织被破坏,肿瘤细胞散在或弥漫性浸润。不同的病理类型有其独特的病理表现和免疫表型。

6.TCR或IgH基因重排

对于每一种疾病,检查都是非常重要的。正确的检查是治愈疾病的重要环节和关键,淋巴瘤也不例外。只有正确的检查才能进行正确的治疗。以上内容也希望对你有所帮助,提醒你,无论得了什么病,都要去正规医院检查治疗。


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