纵隔肿瘤通常在体检或出现症状后才被发现，是胸部常见疾病。一般来说，手术治疗是首选。通常认为肿瘤大于2cm，可以考虑手术治疗。一般选择微创治疗，这样创伤会比较小。那么除了肿瘤的大小，纵隔手术还有什么适应症呢？

1.因为纵隔肿瘤长在体内，要经过一系列检查才能发现。如果患者有梗阻、吞咽困难等症状，一般选择手术。如果有症状，早期发现，有手术的机会，那么手术应该是首选。如果胸腺瘤纵隔增大，出现肌无力，也要手术切除。要根据综合情况来判断。如果有局部病变、症状和手术时机，应积极考虑手术治疗。

2.纵隔肿瘤的手术指征是纵隔肿瘤已经确诊，然后压迫周围组织器官，如心脏、肺等。其实出现纵隔肿瘤，建议早期手术，防止其突然增大压迫周围器官，造成严重后果。但是，也有一些情况是不能手术的。比如患者有一些严重的血液疾病，比如血友病，凝血功能极差。也许一切都可能导致持续出血。另一种是患者贫血严重，血红蛋白甚至低于70。此时必须输血后才能进行手术。否则一旦手术开始出血，血红蛋白会急剧下降，出现失血性休克。所以这个手术的适应症是一方面，禁忌症也要注意。

3.纵隔肿瘤包括畸胎瘤、胸腺瘤和神经源性肿瘤。手术适应证广泛，大部分可以手术切除。胸腺瘤伴有重症肌无力，最常见的是重症肌无力。这时就会出现眼睑下垂。手术切除肿瘤后，重症肌无力会明显改善。畸胎瘤多为良性，手术切除后复发率很低。神经源性肿瘤常发生于后纵隔，可采用侧切口或胸腔镜手术切除。纵隔肿瘤手术的主要禁忌证是严重的心脑血管疾病。排除心脑血管疾病后，大部分可以切除。

纵隔肿瘤患者会出现胸痛、呼吸困难等症状。当肿瘤生长到一定程度或伴有明显症状时，必须进行手术，以免恶性转化，危及生命。值得注意的是，术后需要服用的药物一定要遵医嘱，不能随意加减药物。