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商建伟
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知识库 代谢性碱中毒治疗方法
代谢性碱中毒治疗方法
发布时间：2023-01-26
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代谢性碱中毒患者需要在医生指导下进行生理盐水和氯化钾补液治疗。

代谢性碱中毒多由低钾血症等基础疾病引起。建议患者在专科医生的指导下进行补液补钾，同时也要积极治疗病因，改善基础疾病。如果患者有严重的低钾血症，常可诱发心律失常、四肢瘫痪，以及心脏性猝死、休克等严重并发症。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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代谢性碱中毒的治疗
对于代谢性碱中毒，轻中度病例主要针对原发病治疗，如循环血量不足时用生理盐水扩容，低钾血症补钾，低氯血症用生理盐水。一般不需要特殊处理。严重者也应首选生理盐水。其他药物包括氯化铵，它可以提供氯离子。氯化铵可以在肝脏转化后提供氢离子。每次1~2克，每日3次，必要时静脉滴注。补充量按细胞外液中氯离子1mmol，氯化铵0.2mmol，或二氧化碳结合力0.45mmol/L，氯化铵2%，每公斤体重1 ml计算。将5%葡萄糖溶液稀释成0.9%等渗溶液，分2~3次静脉滴注给药，但肝功能不全、心力衰竭、呼吸性酸中毒者不能使用。稀盐酸直接提供氯离子和氢离子。一般20毫升10%盐酸相当于3克氯化铵，可稀释40倍，每日口服4~6次。
李奇蕊
发布时间：2023-08-22