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施爱群
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知识库 颞叶肿瘤与哪些疾病容易混淆
颞叶肿瘤与哪些疾病容易混淆
发布时间:2023-01-25
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肿瘤学专家表示,发病相对较慢。随着病情的不断发展,当颞叶肿瘤生长到一定程度时,就会出现癫痫症状,并伴有各种幻觉和精神症状。此时,颞叶肿瘤的诊断一定不能与以下疾病相混淆,以免误诊。那么哪些疾病容易和颞叶肿瘤混淆呢?下面为您详细介绍。

【颞叶肿瘤容易与哪些疾病混淆】

(1)硬膜下血肿:临床上并不少见的颞叶硬膜下血肿,仅次于额叶。任何年龄均可见到,大多有明显的外伤史。多数在伤后3周以上出现临床症状,其症状与颞叶凸起性肿瘤相似。尤其是损伤轻微、损伤时意识障碍、时间较长的硬膜下血肿,很难与肿瘤相鉴别。可通过脑超声、同位素脑扫描、脑CT等检查手段进行诊断,尤其是脑血管造影。当梭形无血管区出现在正面和背面图像上时,可以确诊。

(2)蝶骨嵴肿瘤:脑膜瘤是蝶骨嵴最常见的肿瘤。根据肿瘤的位置,可分为蝶骨嵴外1/3、中1/3、内1/3三部分。蝶骨嵴肿瘤的症状因肿瘤的位置而异。1/3的外部肿瘤多为颞骨突出伴突眼、中枢性面瘫和癫痫发作(主要为颞叶癫痫和局限性癫痫)的病例。颅内压增高的症状多出现在后期。1/3的肿瘤表现为患侧视神经萎缩,健侧视神经乳头水肿(Foster-Kennedy综合征),嗅觉丧失,患眼鼻偏盲,中央盲点扩大。眶上综合征是由于眶上裂和海绵窦受累引起的,少数突眼病例可存活较长时间。根据其生长方向,中间三分之一肿瘤可能有一些内、外肿瘤的表现,中间三分之一肿瘤是最常见的肿瘤。肿瘤巨大时,可压迫颞极,影响额极,产生相应的局限性症状,如对侧中枢性面瘫或精神症状。头颅平片相应部位可见骨质破坏或增生,脑血管造影和CT检查有特征性改变,易与颞叶肿瘤相鉴别。

(3)颞叶脓肿:颞叶脓肿多继发于颅外细菌感染,以慢性化脓性中耳炎或乳突炎继发的耳源性脑脓肿最常见,其次为创伤性感染和血源性感染。颞叶脓肿尤其是慢性颞叶脓肿的症状与颞叶肿瘤非常相似,有时很难区分。然而,脑脓肿的临床症状,尤其是全身感染的症状,大多发生在早期。他们大多有感染病灶或近期感染史,并常出现缓慢的脉搏。体温虽有时升高,但多数正常,白细胞和红细胞沉降率可升高。脑脊液蛋白的升高往往比白细胞的升高更明显。颅脑超声检查可显示中线波向对侧移位,脓肿波。脑血管造影有特征性表现。CT检查可显示边界清晰的低密度区。详细的病史和全面的检查很容易与肿瘤鉴别。少数难以识别的患者只能通过手术探查确诊。

颞叶肿瘤容易与哪些疾病混淆?以上具体介绍,肿瘤治疗专家表示,在做颞叶肿瘤的诊断和检查时,一定要去专业正规的医院,以免误诊,错过最佳治疗时间。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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1)局部扩散。在大肠癌侵犯肌层之前,淋巴结和静脉很少被累及。当癌症已经渗入浆膜时,它可以直接扩散到邻近的器官。2)淋巴转移。早期,肿瘤可沿肠壁内神经周围的淋巴间隙扩散,从淋巴管转移至淋巴结。结肠癌的四组淋巴结均可发现转移:上、侧、中、末。首先,直肠癌转移到直肠旁淋巴结,然后扩散并侵犯骨盆和肛周组织。3)血液转移。晚期结直肠癌可转移至肝、肺、骨等。癌胚抗原(CEA):大肠癌患者血液中可检出CEA,但不能作为诊断依据。其他消化系统癌症和正常人都可以检测出来。但CEA的升高可能预示着癌症的复发或转移。(2)Dukes分期根据大肠癌病变范围和有无淋巴结转移可分为四期:A期:不穿透肌层,不累及淋巴结。B期:已穿透肌肉层并延伸至肠周组织,但未累及淋巴结。C期:已穿透肌层,出现淋巴转移。D期:远处器官转移。与阶段恢复密切相关。A期手术可以治愈。B期手术后5年生存率70%,C期30%,D期两极分化。(3)消化道类癌可发生于胃以下的消化道,结肠除外。类癌起源于消化道嗜银细胞,属于APUD系统肿瘤。阑尾类癌多见,但阑尾类癌恶性程度最低,一般不发生转移。其他部位类癌恶性程度相对较高。
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