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杨春喜
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知识库 冠心病心肌缺血应该怎么治疗?
冠心病心肌缺血应该怎么治疗?
发布时间:2023-01-23
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最近去医院检查,发现是心肌缺血。我想了解一下这个病。我该怎么办?

首先要明确不适症状是不是心肌缺血引起的。积极预防动脉粥样硬化的发生。如果已经发生,应积极治疗,防止病情发展,争取其逆转。如果已经发生并发症,应及时治疗,防止病情恶化,延长患者生命。通过对症状的部位、性质、持续时间、诱因、缓解方式等五个特征的判断,可在症状出现时进行常规十二导联心电图检查,必要时加做右心室及后壁心电图检查。可与降低血浆胆固醇、稳定动脉斑块、防止斑块脱落形成血栓的药物合用,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。最好进一步检查心脏CT,确定冠状动脉情况。如果症状和心电图比较典型,可以直接去医院做冠状动脉造影,必要时(冠状动脉狭窄75%以上)植入心脏支架。溶栓药物可用于溶解急性血栓形成和急性心肌梗死。如能确诊冠心病、心肌缺血,则需口服抗血小板聚集、降脂、扩血管药物。如果症状发作期间血压不低,可以舌下含服药物。因此,对于症状典型或不稳定、药物治疗不满意、无创性心肌缺血的患者,建议行冠状动脉造影和支架植入术。最后,平时注意保持良好的睡眠,心情舒畅。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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冠心病心肌缺血应该怎么治疗
冠心病心肌缺血的治疗:一是药物保守治疗。选择口服抗血小板阿司匹林、阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,抑制血小板聚集,促进斑块消退。同时可使用硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物,增加心肌供血,降低心肌耗氧量,防止冠心病进一步加重。第二,选择介入治疗。就是做冠状动脉造影,找出冠状动脉狭窄的部分,在血管狭窄的部分植入支架,打开狭窄的血管,增加心脏的供血。这是治疗冠心病最有效的方法之一,特别是对于心肌梗死患者。第三,外科搭桥手术。这种方法主要用于冠状动脉,它有多个病变或弥漫性狭窄。在这种情况下,药物治疗的效果并不理想,介入治疗也不合适,所以选择搭桥手术进行治疗。
何峰
发布时间:2023-01-23