(1)治疗

一般不需要治疗。当肿瘤很小且不痛时，不需要治疗。如果肿瘤较大，手术切除是可行的。

脂肪瘤小、发育慢、无临床症状的人一般不需要治疗。如果长得很大，感觉疼痛或者影响美观，可以考虑手术切除。激光手术治疗脂肪瘤的方法有很多种，但对于小脂肪瘤，则采用微切口激光消融来切除。较大的脂肪瘤根据位置和手术要求切开切除。

脂肪瘤切除术

[适应症]

如果浅表脂肪瘤影响功能、劳动和美观，可考虑手术。

[术前准备]

清洁局部皮肤。

[麻醉]

局部麻醉。

[外科手术]

沿着皮纹切开脂肪瘤的表层皮肤。用弯曲的止血钳沿肿瘤包膜分离肿瘤，并夹住和结扎所有血管。脂肪瘤多为多叶，形态不规则，应注意脂肪瘤与包膜的完全分离。用组织钳提起肿瘤分离基底，切除肿瘤。止血后，逐层缝合切口。

[术后治疗]

切口敷料应妥善包扎，术后伤口敷料应保持清洁。如有疼痛，可服用止痛药等解热镇痛药物。术后5-7天拆线。如果切口感染，局部肿胀压痛，要去医院治疗。

激光手术

手术前准备

激光在临床切除方面有很多用途，即外科切开或光带切除。根据肿瘤的特点，可采用微切口切开皮肤(可采用轻切口或常规手术刀切开皮肤)，然后采用Nd∶YAG激光头小切口切开脂肪瘤，用镊子取出脂肪瘤。手术的准备取决于肿瘤的大小，但必须在严格的无菌技术下进行。小脂肪瘤常用静脉切开套件(内含止血钳2把、持针钳1把、短扁钳1把、5mL空针1对、手术手柄1把、缝线、圆形和三角形缝线等。，敷料为纱布、棉球、洞巾)。对于较大的脂肪瘤，要准备2个皮钳、牵开器、止血钳、单腹单、单腹单进行消毒。

麻醉:手术中常用局部浸润麻醉。可以在肿瘤周围注射麻醉溶液，对激光消融时的组织保护有积极作用。常用0.5 ~ 1%的利多卡因，不加肾上腺素。

手术程序

Nd∶YAG激光小切口肺叶切除术治疗脂肪瘤，切除脂肪瘤小于10cm。特点:具有复杂特殊的解剖部位，如颈部、面部、关节功能位，术后留下的疤痕极其轻微，尤其是面部、颈部美容，关节功能位变化很小。局部浸润麻醉后，用手术刀沿皮纹切开0.5~1cm，用Nd∶YAG激光切开(消毒)硬膜外外针，进入切口，像橘子瓣一样分开，切在皮下。用光刀用同样的方法分离底座。在肺叶切除术中，要注意激光刀对脂肪瘤外组织的损伤。因为激光刀可以快速切割脂肪瘤，所以激光刀没有必要延伸到脂肪瘤以外。剪叶完成。主瘤取出后，用血管钳轻轻夹住腔壁，去除残留的脂肪组织，或用止血钳夹住纱布，去除脂肪。术后0.5cm以下的切口不用缝合，1cm的切口需缝合1 ~ 2针。伤口被压缩并用多层纱布包扎。

波利泽尔氏疗法

常规治疗:包括术后抗炎和支持治疗。使用抗菌药物1周。小脂肪瘤激光手术中的严格无菌操作。术后不需要抗生素，只给大剂量的维生素C等维生素类药物。大脂肪瘤患者除了抗生素治疗外，还应根据其具体情况进行治疗，包括支持治疗。

术后24小时换药，观察切口是否有渗出物，鉴别分泌物性质，并做相应处理。在绝大多数的激光手术中，术后感染很少见，只要严格遵守无菌操作规程就可以避免，7-10天后伤口缝合就会拆线。

(2)预后

1%可复发，提示切除不完全或不典型改变。最大皮肤损伤直径

适合脂肪瘤的食物:

(1)应多吃抗软组织肿瘤的食物:苦菜、红豆、大叶菜、芋头、蟾蜍、栗子、核桃、马兰头、海蜇、海带、紫菜、牡蛎、红、金橄榄、慈姑、羊脑、水蛇、蛤蚧、菱角。

(2)止痛宜吃香菜、萝卜、薏米、丝瓜、核桃、龟血、鸭血、南瓜、鲤鱼血。

脂肪瘤日常做不到的事情:

(1)忌烟、酒、咖啡、浓茶等。

(2)忌洋葱、大蒜、辣椒、肉桂等刺激性食物。

(3)忌油腻、油炸、霉变、腌制食物。

(4)忌羊肉、狗肉、韭菜、辣椒等温血性食物。

(5)忌羊肉、公鸡等发制品。