一躺下就感到呼吸困难常见于下列疾病:

1.心功能不全。心功能不全患者在卧位时容易加重呼吸困难，平卧时也可能出现呼吸困难。

二、支气管哮喘急性发作。支气管哮喘患者发作时也有平躺、呼吸困难的症状。然而，如果支气管哮喘得到完全控制，患者可以不表现出任何症状。

第三，其他疾病。例如，重度COPD有时可表现为前倾坐姿呼吸，平卧时可加重呼吸困难症状。即使是急性上气道阻塞引起的胸闷、呼吸困难，也可表现为坐位吸气三凹征现象，导致患者无法平卧。

第四，还需要注意检查是否伴有严重腹胀或大量腹水。如果患者有其他原因引起的呼吸困难，再加上腹部的这种情况，平卧时更容易出现呼吸困难。