去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
王伟
3573
所有文章
0
查看次数
0
昨日次数
知识库 直肠癌检查常用方法有哪几种
直肠癌检查常用方法有哪几种
发布时间:2023-01-22
浏览:3
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

很多人容易得直肠癌。这种病出现后,会引起大便变化,大便次数增多,腹泻出行。因此,我们需要重视直肠癌的检查方法,有效发现这种疾病,尽早治疗。那么,直肠癌检查的常用方法有哪些呢?

直肠癌检查的常用方法主要有以下几种:

1.直肠指检:包括体位、手指喂养、了解直肠黏膜、肿块触诊、手指抽出。直肠指检检查脱落细胞是一种简单易行的诊断方法。对于有可疑病变者,可常规进行此项检查。方法手指确诊后,将指套上的粪便、脓液、粘液直接涂在玻璃上进行细胞学检查,阳性率达80%以上。

2.乙状结肠镜检查:如果直肠指检未触及肿块,但有可疑临床症状或不能排除肿瘤,必须进一步乙状结肠镜检查。对于直肠癌,一般硬性乙状结肠镜就够了,显微镜下可以直接看到病变的大体形态,从而获得活检标本。

3.气钡灌肠造影:造影检查有助于了解和排除大肠多个癌灶。直肠癌的影像学表现为:①结节状充盈缺损,②菜花样肿块,③不规则环状狭窄,④不规则空腔龛影,⑤完全性肠梗阻,

4.b超检查:对于直肠肿瘤的病例,可进一步进行直肠腔b超检查。这是近年来发展起来的一种无创检查。其优点是可以判断直肠癌的浸润深度和范围,对淋巴结转移也有价值。肝脏b超对防止直肠癌肝转移的漏诊尤为重要。

5.CT扫描:判断肠壁浸润深度的准确性不如腔内超声,但对肠外中度至广泛播散有较高的诊断准确性。Thoeni等(1981)建议根据以下分期判断CT表现:ⅰ期,肠腔肿块,肠壁无增厚;ⅱ期,肠壁增厚> 0.5cm的肠腔肿块,但未侵犯周围组织;在A期,肿瘤已经侵入肠周组织,但没有侵入骨盆壁。B期,肿瘤已经侵入盆壁;ⅳ期,盆腔肿瘤伴远处转移。盆腔CT判断肿瘤局部扩散的准确率为90%。

6、排粪造影:当直肠癌伴有便秘症状时,应进行排粪造影。可表现肠壁僵硬、胀满、粘膜破坏、会阴下降、脱肛。

7.MRI检查:盆腔可以从三个方向进行检查,非常适合显示直肠癌。在T1加权像上,肿瘤呈软组织肿块,信号强度低于或等于肠壁组织,而在T2加权像上,肿瘤信号强度增加,接近或超过脂肪组织。肠管内的气体和肠壁外的脂肪组织相比,肠壁的增厚和管腔的狭窄更容易被发现。轴位扫描有助于观察肿瘤与肠腔的关系,矢状位扫描和冠状位扫描有助于确定肿瘤的范围和大小、对邻近结构的影响以及盆腔淋巴结的转移和扩大。利用小视野和直肠线圈,可以观察肿瘤对粘膜和粘膜下层的侵袭。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐