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孙正
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知识库 细菌性食物中毒怎么处理
细菌性食物中毒怎么处理
发布时间:2023-01-14
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细菌性食物中毒的治疗主要包括以下几个方面:

1.立即停止食用可疑食物,经常呕吐者应禁食。病情好转后,患者可从流质、半流质逐渐恢复正常饮食。

2.清除胃肠内毒素:细菌性食物中毒患者一般不需要洗胃导泻。对于发病4-6小时内的重症患者,可考虑洗胃。对于神经性食物中毒患者,早期可用2%碳酸氢钠洗胃,因为毒素不耐碱。洗胃后可注射25-30g活性炭吸收毒素,可给予50%硫酸镁导泻。

3.抗菌和抗毒素治疗:细菌性食物中毒多为自限性。轻度病例一般不需要抗菌药物。严重者,尤其是发热、血常规异常者,可给予抗菌治疗。沙门氏菌和志贺氏菌可使用氟喹诺酮类、SMZco和氨苄西林,副溶血弧菌可使用氟喹诺酮类、头孢菌素类和氨基糖苷类。肉毒毒素中毒可用大剂量青霉素治疗,在确定毒素类型前应给予多价抗毒素血清。毒素类型明确时,可使用同类型单价抗毒素血清进行治疗。

4.对症支持治疗:对于严重的腹痛,可用阿托品或山莨菪碱缓解痉挛和疼痛。呼吸衰竭患者应使用呼吸机进行机械通气治疗。轻度脱水可用口服补液盐治疗,不能进食者可用静脉输液治疗。低血容量性休克患者可随容量迅速恢复,必要时应使用降压药。


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