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沈涤华
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知识库 老年人心脏淀粉样变性需要做什么检查
老年人心脏淀粉样变性需要做什么检查
发布时间:2023-01-22
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1.胸部X线检查:心脏大多轻度增大,与右心衰竭的严重程度不成比例。透视下可见心跳明显减弱,有学者称之为“静心”。常见的肺充血和胸腔积液。2.心电图:ST-T异常常见,多表现为QRS低电压和异常Q波。虽然超声心动图发现左心室肥大,但心电图显示无症状。各种心律不齐都有可能发生。3.超声心动图:对本病的诊断有重要意义。主要特点是:①左心室对称性肥大,室间隔增厚;②心脏增大程度轻,心室腔变小;③僵硬肥厚心肌内可见颗粒状强化斑;④大多数患者心室射血分数降低;⑤50%的患者有心包积液。4.活检:是该病最可靠的诊断方法。首先要对心脏外的可疑组织或器官进行活检。近年来有报道,穿刺法腹部皮下脂肪组织活检,对al型和AA型的阳性率分别为95%和67%,且操作安全简单。如果心外活检不能确诊,应进行心内膜心肌活检。


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老年人心脏淀粉样变是指多种不溶性淀粉样蛋白沉积于心肌组织,导致心脏功能下降的疾病。目前大多数学者认为与免疫反应有关。乏力、颈静脉肿胀、心尖波动减弱、听诊可听到飞奔节律、心率加快、肝肿大、腹水、四肢凹陷性水肿、心绞痛等。经常发生,而且限制性心脏病和心力衰竭也很常见。患者的预后大多发生在多发性骨髓瘤相关和遗传性心脏淀粉样变患者。预后差,多死于心力衰竭或猝死。在饮食方面,你需要多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜,低盐饮食,多吃精蛋白如瘦肉、蛋、奶、鱼等。,并煮一些容易消化的食物。忌辛辣刺激性饮食,戒烟戒酒。
孙冉
发布时间:2023-01-22