单纯性脊柱结核在人们周围并不是一种很常见的疾病。我们非常担心自己会被身边的疾病困扰。我们都想过健康的生活，所以我们身边的这些疾病需要我们关注。那么单纯性脊柱结核的病因是什么呢？

(一)疾病的原因

当患者咳嗽或打喷嚏时，会污染空气并导致肺部感染。被污染的食物会引起胃肠道感染，然后血液循环会引起骨关节感染。

(2)发病机理

1.脊椎结核的分类可分为中心型和边缘型。

(1)中央椎体结核:多见于10岁以下儿童，好发于胸椎。病变进展迅速，整个椎体被压缩成楔形，起初只侵犯一个椎体。当病变进展时，它将穿透椎间盘并累及相邻的椎体(图1)。

(2)交界性脊椎结核:多见于成人，腰椎为好发部位。病变局限于椎体的上下边缘，并迅速侵入椎间盘和相邻椎体。椎间盘破坏是这种疾病的特征，因此椎间隙非常狭窄(图2)。

(3)椎体前部型:也可称为“骨膜下型”，主要是由于腹膜或骨盆后部结核直接侵入椎体前部，造成前骨缘蚕状破坏(图3)。这种类型少见，但腰椎发病率高。

2.冷脓肿椎体破坏后形成的冷脓肿可有两种表现:

(1)椎旁脓肿:脓液聚集于椎体旁，可在前方、后方或两侧，多见于两侧及前方积聚。脓疱抬高骨膜，也可沿韧带间隙上下蔓延，造成多个椎体边缘骨质侵蚀。也可反向进入椎管，压迫脊髓和神经根。

(2)椎旁脓肿:椎旁脓肿积聚到一定量时，压力增大，冲破骨膜的约束，沿肌筋膜间隙向下流动，在远离病灶处出现脓肿。

3.脓肿流出方向脊柱结核和寒性脓肿在各节段的扩散方向如下:

(1)颈椎:脓液穿透骨膜和前纵韧带，聚集于颈长肌和颈前筋膜深面之间的疏松间隙。第4颈椎以上的脓肿大多位于咽后壁，称为咽后壁脓肿；第四颈椎以下病变的脓肿积聚在食管后方，称为食管后脓肿。巨大的咽后脓肿会影响呼吸和吞咽。病人晚上睡觉时打鼾很响。脓肿破入口腔或食道后，会吐出脓液、奶酪样物质和死骨。一个巨大的椎旁脓肿会在颈部一侧突出形成颈部肿块，沿着斜角肌表面流向锁骨上窝。下颈椎病变的脓肿可沿颈最长肌间隙流入纵隔，向纵隔一侧或两侧突出，如图。

(2)胸椎:椎旁脓肿占优势，突出于脊柱两侧，通常大小不对称，早期脓肿呈球形；随着脓液的增多和扩散，脓肿呈梭形；例慢性脓肿常呈管状，脓肿壁钙化。椎旁脓肿可通过肋间横突间隙向背部扩散，或沿肋间血管神经束流向肋间间隙远端，脓肿穿透胸膜成为脓胸。

(3)腰椎:下胸椎和腰椎疾病突破骨膜后，椎旁脓肿在腰肌大肌鞘内积聚，形成腰肌大脓肿。浅的腰大肌脓肿可以穿过腰筋膜到达腰三角，这是一个潜在的间隙。其边缘为髂嵴后缘、骶棘肌外缘、腹内斜肌后缘。腰大肌脓肿也可沿腰大肌流向股骨转子。

(4)骶骨:脓肿堆积成骶前脓肿，可沿梨状肌经坐骨孔流向臀部，或经骶管流向骶骨后部，也可灌入坐骨直肠窝及肛门附近。

单纯性脊柱结核的病因是什么，大家应该都清楚。很多时候，我们需要知道周围疾病的病因，因为从病因上远离疾病，才能从根本上治愈单纯的脊柱结核。在这里提醒大家，了解疾病最重要的是疾病的病因。