老年人胸闷的原因如下:

1.如果老年人有高血压、高血脂、吸烟等危险因素，要警惕可能引起的缺血性心脏病，即通常可出现缺血性心绞痛、心肌梗死、胸闷。抗缺血药物，或改善缺血的药物，积极给予介入治疗。

2.肺部疾病可引起胸闷症状，如肺实质和肺血管疾病，如肺炎和肺栓塞，也可引起胸闷症状。

3.胃肠道疾病，包括食管病变或胃肠道病变，以及胸闷。必要时可进行胃肠镜检查，然后查明原因，给予相应的治疗。