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施爱群
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知识库 甲状舌管囊肿有哪些表现及如何诊断?
甲状舌管囊肿有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-01-15
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该病多为男性,好发于儿童和青少年。大约50%的病例发生在20岁之前。多数患者可见颈前包块,可发生于舌盲孔至胸骨切迹的颈部中线任何部位,但以舌骨上下最为常见。

囊肿生长缓慢,呈圆形,可伴有颈部疼痛、吞咽困难、咽部异物感等局部症状。复杂的感染可以表现为疼痛的肿块或脓肿。如果已形成瘘管,可见到窦道,其中流出粘液或脓性分泌物。感染明显者可伴有发热、乏力等全身症状。

体检时,颈部中线附近可摸到一个肿块,质地柔软,直径1 ~ 5厘米,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,与体表皮肤及周围组织无粘连,有弹性或波动。囊肿位于舌骨下方,舌骨与囊肿之间,可触及韧索和舌骨,可随舌的伸展而上下移动。

根据肿瘤在颈前的位置,舌的运动,穿刺可抽出透明、略混浊的黄色稀薄或粘稠液体,可初步诊断甲状腺胶质管囊肿。影像学检查有助于进一步诊断,尤其是b超检查。


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症状分类①单纯型:多数。囊肿位于舌下区,呈浅紫蓝色,柔软起伏。通常位于口腔的底部。较大的囊肿可像“重舌”一样提起舌头。囊肿因外伤破裂后,流出粘稠黄色或蛋清样液体,囊肿暂时消失。夏天过后,窗户愈合了,囊肿又像以前一样生长了;②口型:又称潜伏型。主要表现为颌下区的肿瘤,但口底的囊肿不明显。触诊柔软,不粘连皮肤,无压迫。③哑铃型:是上述两种类型的混合,即舌下区和口外下颌区可见囊性肿块。诊断要点:1。常见于儿童和青少年。2.囊肿位于一侧口底黏膜下,呈淡蓝色肿块,壁薄,质地柔软。3.较大的舌下腺囊肿可穿透人下颌骨舌骨肌进入下方区域,也可扩散至对侧口底。4.囊肿可因外伤而破裂,流出粘稠的蛋清样液体。囊肿暂时消失。几天后,伤口愈合,囊肿像以前一样生长。5.囊肿继发感染时,可出现口腔底部肿胀疼痛,影响进食。6.应与口底血管瘤、淋巴管瘤、皮样囊肿相鉴别。主要靠穿刺内容物检查,舌下腺囊肿可抽出粘稠液体。
李红冬
发布时间:2023-02-06