颈椎管狭窄症是生活中常见的慢性病。一般中老年人更容易患此病。这种病虽然暂时不会威胁到患者的生命，但对患者的危害也很大。如果患者病情长期得不到有效控制，很容易导致一些并发症。颈椎管狭窄会引起什么并发症？下面是对这个问题的介绍。

颈椎管狭窄症治疗前的注意事项？

轻度病例可采用理疗、制动、对症治疗。大多数患者的症状往往通过非手术治疗得到缓解。对于脊髓损伤发展迅速、症状严重者，应尽早手术治疗。方法根据手术入路的不同，手术可分为前路手术、前外侧手术和后路手术。手术入路的选择应在临床的基础上充分利用CT、MRI等现代影像技术。手术前要明确颈髓的椎管狭窄和受压部分，哪里受压哪里减压，对受压节段有针对性的减压是原则。对椎管前后两侧有压迫者，一般应行前路手术，可有效解除脊髓前方的直接或主要压迫，可采用植骨术稳定颈椎，从而达到治疗效果。如果不起作用或症状无明显改善，3 ~ 6个月后进行后路减压。前后路手术各有适应证，不能互相替代，要合理选择。

I .前路手术

前路减压手术分为两种:一种是将突出的椎间盘取出，将突入椎管内的髓核和纤维环全部刮除；另一种是切除硬突出物减压，将突入椎管或根管的椎间盘连同骨赘一起切除，或在椎体内开骨槽，同时植骨。

第二，后路手术

(1)全椎板切除和脊髓减压

可分为局限性椎板切除、椎管探查减压和广泛椎板切除减压。

1.有限椎板切除椎管探查减压:一般切除不超过三个椎板，术中切断束缚脊髓的齿状韧带。脊髓受压明显时，不必缝合硬脑膜，使其形成光滑疏松的脊髓被膜。

2.广泛椎板切除减压:适用于发育性或继发性颈椎管狭窄患者，颈椎管矢状径小于10mm，或在10mm ~ 12mm之间，但椎体后缘骨赘大于3mm，或脊髓造影显示颈髓后方有明显压迹，范围较大。一般切除颈椎3 ~ 7的5个椎板，必要时可扩大切除范围。如果关节突增生明显压迫神经根，应部分切除关节突。该手术可直接解除椎管后壁的压迫，减压后颈髓的后移可间接解除颈髓前方的压迫。但由于术后瘢痕的广泛形成和收缩，术后早期功能恢复是满意的，而长期往往会加重症状，并因广泛切除颈椎后部结构而出现颈椎不稳甚至前凸或后凸。

(2)单侧椎板切除和脊髓减压

这种手术的目的是解除颈髓的压迫，扩大椎管，保留颈椎后部的大部分稳定结构。手术要点:椎板切除范围为棘突基部至外侧关节突基部，保留关节突。纵向切除长度为颈部的2 ~ 7。这种手术可以保证术后颈椎的静态和动态稳定性。有效维持扩大的椎管容积。CT检查证实，术后硬膜囊从椎体后缘后移，将加压器留在椎管前方。术后形成的疤痕只有新椎管周长的1/4。

(3)后路椎管扩大成形术

鉴于预后性全椎板切除术的诸多缺点，世界各国学者进行了各种椎板成形术。由于日本后纵韧带骨化发生率较高，成人X线调查为1.5% ~ 2%，日本学者在这方面做了大量工作。1980年，横须贺岩崎提出了一种改良的椎板切除术，称为双开门椎板切除术。1984年，宫崎提出双开门椎板切除侧后方植骨术。实验结果表明，开门后椎管矢状径增大，呈椭圆形，瘢痕组织较少附着于硬脑膜，故不压迫脊髓。由于保留了椎板，可以进行植骨融合，增加了椎管的稳定性。

1.单开门法:将椎板向一侧打开，悬吊于下棘突尖端，称为“单开门法”。开门的方向取决于症状。通常先做颈部后正中切口，露出颈部3 ~ 7的椎板，然后切掉下两个棘突，在每个棘突根部打一个孔。用磨钻(或尖头鸭嘴钳)在铰链侧小关节内缘的椎板处做纵向骨槽，底部骨厚约2mm。在对侧椎板相应位置咬开椎板，向铰链侧开门约10mm，用丝线悬吊缝线将各棘突固定在铰链侧的肌肉和关节囊上，用脂肪片覆盖骨窗。

2.双开门法:切断要减压的颈椎棘突，然后切断中间的椎板，在两关节内缘用磨钻或尖头鸭嘴钳去除外皮质，形成成骨沟，底部留骨厚2mm左右，保留两侧内板，做成双侧活页状。将棘突中部劈开向两侧开放，扩大椎管咬掉棘突或取髂骨，用钢丝固定在两侧开放的中部。

3.棘突悬吊法的暴露方法同前。首先咬掉棘突的一部分，缩短棘突的毛发，在小关节内缘做双侧全层椎板切开术，去除最下面的棘上和棘间韧带，去除黄韧带。在最低端附近的相邻棘突上做一个骨槽。在最下面的棘突上，用钢丝或丝线将其与相邻棘突上的骨槽缝合在一起，使之成为骨性融合，两侧放脂肪。

通过以上的一些介绍，希望能引起你的注意，对你有所帮助。通常情况下，一旦确诊患病，一定要及时到正规医院进行治疗，以免疾病危及患者的身心健康。祝你身体健康！