(1)急性充血性心力衰竭:小儿急性左心衰竭可成为急性肾炎的首发症状，如不及时识别和抢救，可迅速死亡。在急性肾炎中，由于水钠潴留、全身水肿和血容量增加，肺循环中出现瘀血是很常见的。因此，在没有急性心力衰竭的情况下，患者常出现肺循环瘀血的症状，如气短、咳嗽、肺底有点湿罗音等。由于患者也有呼吸道感染，肺循环血瘀的存在容易被忽视。相反，这种循环血瘀的现象被误认为是急性心力衰竭。因此，正确认识水钠潴留或急性肾炎并发急性心力衰竭引起的肺瘀血是非常重要的。

(2)高血压脑病:过去高血压脑病在急性肾炎中的发生率为5% ~ 10%。近年来，与急性心力衰竭一样，其并发症发生率明显下降，且较急性心力衰竭少见，这可能与及时合理的治疗有关。常见的症状是严重的头痛和呕吐，然后是视力障碍、意识模糊、嗜睡和阵发性抽搐或癫痫发作。血压控制后，上述症状迅速改善或消失，无后遗症。

(3)急性肾功能衰竭:在急性肾炎的急性期，肾小球内的系膜细胞和内皮细胞大量增生，毛细血管狭窄，毛细血管内凝血，患者的尿量进一步减少(少尿或无尿)。如果有大量蛋白质分解代谢物残留，急性期就会出现尿毒症综合征。

(4)继发细菌感染:急性肾炎由于全身抵抗力较低，容易继发感染，最常见的是肺部和尿路感染。一旦发生继发感染，应积极治疗，避免加重原发病。