心脏像针刺一样疼痛的原因有很多，要注意病理因素:

1.急性心肌梗死很常见。心脏活动后有针刺样疼痛，且疼痛剧烈，额头出汗，应高度怀疑急性心肌梗死的可能。

2.其他常见原因包括老年人常见的肋间神经痛、带状疱疹；心理原因，引起心脏神经官能症；消化道疾病，包括胃十二指肠溃疡和胃部炎症，会像针刺一样引起心脏疼痛。

有时候需要区分胸痛是心因还是肺因，通过临床检查就能识别。