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何峰
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知识库 二尖瓣关闭不全是什么病
二尖瓣关闭不全是什么病
发布时间:2023-01-28
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二尖瓣关闭不全是由于反复风湿性炎症留下的二尖瓣损伤,使瓣膜僵硬、变形、卷曲成半圆形,但口部结合处融合缩短。同时,阔腱索肌缩短融合或断裂,导致二尖瓣关闭不全,从而引发一系列变化。冠心病、原发性心肌病、主动脉瓣反流或大量左向右反流、先天性心脏病引起的左心室或二尖瓣环扩张引起的相对二尖瓣反流均可在心尖区听到。当心脏功能不完全时,杂音称为大声。而心功能和左室收缩改善后,杂音及其缓解,以及器质性二尖瓣关闭不全患者,心功能不全时收缩期杂音缓解,但心功能改善后明显增强。


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什么是二尖瓣关闭不全
正常的二尖瓣关闭取决于五个部分的完整结构和正常功能:瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌和左心室。这五个部位中的任何一个部位,结构和功能异常,都可能引起二尖瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全的常见疾病有风湿性心脏病、冠心病、先天性畸形、肌腱断裂、乳头肌坏死等。急性反流,只有轻微的吃力的呼吸困难,严重的反流,如乳头肌破裂,很快就会导致急性左心衰竭,甚至心源性休克。轻度二尖瓣反流患者可能长时间没有症状。当左心功能失代偿时,患者会出现乏力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等症状。,这是由心输出量减少引起的。然后,病情会加重,出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,甚至急性肺水肿,最终导致肺动脉高压和右心衰竭。
吴建华
发布时间:2023-01-28