(1)治疗

这取决于动脉瘤的大小、患者的临床表现以及是否有血栓栓塞并发症。无症状患者是否需要手术治疗尚无定论，但疾病的自然病程表明，最终会出现血栓形成或栓塞等并发症。

手术的关键是彻底消除动脉压迫，因此需要彻底清除颈肋与第一肋交界处引起压迫的异常骨、软骨和纤维带，切断前斜角肌与第一肋的附着，但颈肋不需要完全切除。对于没有颈肋骨的患者，可以通过切除第一根肋骨来扩大胸廓出口。因此，对于无症状患者，在疾病早期肿瘤腔内无血栓、扩张不明显时，单纯消除外压可能使动脉恢复正常，无需重建动脉；但当肿瘤很大(大于正常直径2倍)时，应切除异常骨和纤维带，重建血管。根据多普勒检查，一旦有附壁血栓就必须重建血管。对于锁骨下动脉-腋动脉瘤合并血栓栓塞的患者，无论肿瘤大小，都应进行手术治疗。在外部异常骨和韧带压迫被去除后，血管应该被重建。在少数情况下，肿瘤可以直接端对端吻合。大多需要在肿瘤切除后，植入一段自体大隐静脉或人工血管。少数肿瘤较大的病例，不需要完全切除肿瘤。对于有栓塞的病例，应同时使用Fogany导管清除血栓，恢复远端血供。如有必要，可暴露肘部或腕部动脉，彻底清除血栓。然而，在一些慢性多发性栓塞的病例中，取栓术往往不成功，需要进行搭桥手术来恢复远端肢体的血供。自体静脉一般用作移植物。辅助性颈背交感神经切除术仅用于一些以血管痉挛为主要原因，远端血供不能完全恢复的病例。