支气管镜检查是否需要住院，主要看患者的病情和病因。

首先，通常情况下，如果患者因异物吸入导致呼吸困难，气道被异物堵塞，无法缓解，此时可直接在急诊门诊进行支气管镜检查，取出异物缓解症状，无需住院。

此外，对于怀疑气道内有占位性病变，且无法确定其性质的患者，需要通过支气管镜取其活检进行病理检查。此时建议住院治疗。住院患者可通过支气管镜检查，活检做病理检查，明确其性质。

如果恶性肿瘤属于早期，应及时选择手术切除。根据病情给予必要的放化疗，对病情有帮助，不至于对生命造成威胁。