潜伏期3 ~ 21天，平均7 ~ 10天。典型的临床过程分为三个阶段。

1.卡他阶段，或痉挛前咳嗽，开始时咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、流泪、低热或中度发热，类似感冒症状。3 ~ 4天后症状消失，发热消退，但咳嗽逐渐加重，尤其是夜间。这个时期传染性最强，持续7-10天。如果及时治疗，可以有效控制本病的发展。

2.痉挛性咳嗽，卡他期失控，患者出现阵发性痉挛性咳嗽，表现为频繁、不间断的10余声短咳，如呼气状态，最后深长呼气。此时胸腔内的负压是由咳嗽引起的。此外，吸气时声带仍处于紧张状态，气流快速穿过狭窄的声门，发出如乌鸦般的高亢吸气声，接着是一连串的咳嗽声。这样反复发生，一次比一次严重，直到咳出大量黏痰，呕出胃内容物。痉挛性咳嗽发病前有诱因，常出现咽部瘙痒、胸闷等不适症状。痉挛性咳嗽来的时候，表现出恐惧。痉挛性咳嗽发作时，表情痛苦。痉挛性咳嗽时，由于胸腔内压力增高，上腔静脉回流受阻，颈静脉扩张，眼睑、面部充血水肿，唇、结膜发绀，结膜充血，如毛细血管破裂，可引起结膜下出血、流鼻血。

3.恢复期阵发性痉挛次数逐渐减少至消失，持续2 ~ 3周好转恢复。如并发肺炎、肺不张等。经常坚持，可以长达数周。

今天关于百日咳症状的话题到此结束。

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