大多数慢性胰腺炎患者都是由急性胰腺炎演变而来，因为急性胰腺炎的病因导致了其慢性化。

一是胆道疾病，二是酒精，三是暴饮暴食，四是一些药物，五是一些自身免疫因素等。

首先，最常见的胆道疾病是胆结石。胆结石只是一个宏观概念，还包括胰管内的结石。胰管在胆道的上游，胰管里的结石要先排到胆道，再排到肠道，才能排出体外。但这些结石无法有效清除，或者无法排出体外而残留在胰腺内，是慢性胰腺炎最常见的病因。

如果不去除这个因素，很容易变成慢性胰腺炎。也就是说，慢性胰腺炎往往是在急性胰腺炎的基础上发展起来的。