腹部转移性肿瘤因其来源和病理性质的不同而有不同的表现。腹膜转移癌除了原发肿瘤的表现外，主要表现为腹水、腹胀、腹痛、贫血、体重减轻。它们的共同表现如下:

1.腹胀、腹水腹水是腹部转移性肿瘤最常见、最早期的临床症状。腹水量往往很少，不同于肝硬化、结核性腹膜炎、肾病患者大量腹水引起的严重腹胀。但如果肝衰竭伴有门静脉转移或肝转移，也可表现为大量腹水。体检可发现移动浊音。腹水一般为无色或微黄的混合液体，但如果伴有肿瘤坏死、出血，可呈血性。是蛋白质含量较高的渗出物，腹水病理检查可发现肿瘤细胞。

2.腹部包块腹腔内转移性肿瘤引起的腹部包块往往是多发的，可位于腹部各个区域，往往具有一定的活动性。它们的活动性随着肿瘤所在腹膜的不同部分而变化，并且肿块的质地随着肿瘤的病理性质而变化。肿瘤侵犯腹壁有时可表现为腹壁内有固定的肿块，常为硬而压痛。

3.消化系统症状常表现为食欲不振，有时伴有恶心、呕吐、腹痛和腹泻。如果肿瘤侵犯到肝脏或胆管，可能会出现黄疸。当肿块压迫胃肠道或引起肠扭转、肠套叠时，肠梗阻的症状可为疼痛、呕吐、胀满、闭合。部分患者通过急性肠梗阻手术确诊。

4.全身症状常表现为乏力、消瘦、贫血和恶病质。

5.原发病的症状因组织、器官来源、病理类型不同而不同。比如胃癌患者可能会出现上消化道出血、幽门梗阻；肝癌患者可能出现黄疸、肝衰竭和门静脉高压。而腹外脏器腹膜转移瘤往往以原发病灶为特征，甚至将腹膜转移的明显症状误认为原发肿瘤的晚期表现，放弃治疗。少数患者诊断为腹腔转移或尸检发现腹腔转移，所以不能确定原发病灶的来源。

对于恶性肿瘤术后腹部转移的患者，诊断容易。但对不明原因的腹部包块或腹水为首发症状的患者，尤其是有或无腹水者，应充分利用常规和影像学检查，同时抽取腹水进行反复脱落细胞检查，以进一步明确诊断。有条件的可尽早进行腹腔镜检查或剖腹探查，以便早诊断早治疗。对于已确诊为腹腔转移者，应根据肿瘤的病理特点，尽早寻找原发灶，以便采取及时有效的治疗。腹部手术后出现肿瘤复发和种植转移的患者，也应了解种植的范围和程度，以决定治疗方案。

1.有病史的患者，有腹部器官或其他部位的原发癌病史。

2.临床症状腹水、贫血和体重减轻。

3.实验室检查和影像学检查支持转移癌的诊断。