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孙松朋
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知识库 蝶鞍部颅咽管瘤如何诊断
蝶鞍部颅咽管瘤如何诊断
发布时间:2023-01-22
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鞍区颅咽管瘤可分为釉面型和乳头型,两者有不同的遗传原因。患者将出现视觉和内分泌功能障碍以及颅高压、癫痫、头痛、脑膜炎和恶心等症状。这种疾病需要经过一系列的检查才能确诊。那么有哪些诊断方法呢?

1.病理检查

组织学上,肿瘤细胞小,呈上皮样,并经常形成许多微小的囊腔。其他发现包括透明钙化结构、胶原、成纤维细胞、外来巨细胞和偶见的胆固醇晶体。

2.影像检查

青光眼性颅咽管瘤的影像学表现为鞍内或鞍周围的实性钙化肿块。在MRI平扫上,实性部分和肿瘤囊壁,尤其是釉样颅咽管瘤,在T1图像上可显示从低信号到高信号的各种信号。在T2图像上,由于钙化部位分布不均匀,通常会出现各种不同水平的信号。是否有钙化,MRI无法准确判断。

肿瘤钙化是颅咽管瘤的重要影像学特征,可与其他鞍内和鞍上肿瘤相鉴别。虽然儿童应尽可能避免X线检查,但CT仍是确定钙化的最佳方法。乳头状颅咽管瘤在成人中最常见。在MRI上,最常见的表现是实性或囊性肿瘤,几乎没有钙化,通常没有充满胶状液体的囊性变。

以上方法用于诊断鞍区颅咽管瘤。通过以上方法,我们可以清楚地了解疾病的具体情况。确诊后,患者可以通过手术等方法进行治疗。术后可能出现癫痫、脑水肿、颅内感染等并发症。患者应提前采取预防措施。另外,患者要做好日常生活管理,避免剧烈运动和过度劳累,多关注现象。注意个人卫生,避免感染。


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蝶鞍部颅咽管瘤有什么诊断依据
蝶鞍部颅咽管瘤的诊断依据是基于临床症状和辅助检查的结果。颅咽管瘤是一种生长缓慢的中枢神经系统良性肿瘤,主要位于鞍区或鞍旁区。大约有4%至6%的颅内肿瘤是颅咽管瘤,其中大多数发生在鞍区。对于一些症状不典型或轻微的患者,诊断可能会有一定困难,因此我们需要提高对该病的警惕性。如果患者出现高颅压、神经眼科症状以及下丘脑-垂体功能紊乱的症状,应该考虑到颅咽管瘤的可能性。根据好发部位、临床表现和辅助检查的结果,诊断颅咽管瘤并不困难。青少年和儿童出现内分泌功能障碍(如发育矮小、多饮多尿、肥胖、生殖器发育不良等),应首先考虑颅咽管瘤;如果有鞍上或鞍内的钙化斑,更有助于诊断。对于成年人,如果出现性功能障碍、头痛、视力或视野障碍,也应考虑颅咽管瘤的可能性。
李奇蕊
发布时间:2023-09-22