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李红冬
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知识库 滑膜骨软骨瘤病是怎么回事?
滑膜骨软骨瘤病是怎么回事?
发布时间:2023-01-24
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滑膜骨软骨瘤病罕见,是一种良性的自限性增生性疾病,以滑膜或其他关节衬里的增生和化生为成骨和/或软骨为特征。滑膜骨软骨瘤一般是单关节病变,主要发生在膝关节、髋关节和肩关节。肘关节和踝关节也可受累。较少见于手脚小关节。什么是滑膜软骨瘤病?

原因不明,可能与慢性滑膜炎有关。

软骨化生一般发生在滑膜关节或滑囊,滑膜化生为成骨软骨形成圆形和类圆形结节并在滑膜腔内脱落,形成一个个游离体。疾病可同时积聚腱鞘和滑囊。游离软骨小体因时间不同可伴有不同程度的骨化或钙化,通常为结节周围的圆形或弧形骨化或钙化,在CT和X线上有特征性表现。

滑膜骨软骨瘤病是放射科医生检查的常见对象,因为它在X线和ct检查中具有明显的特异性。x线和CT检查可显示关节囊内存在大量圆形和类圆形游离体,体周环状和弧形钙化或骨化具有特异性。超声检查在鉴别仅有软骨游离体的病例中更有优势。超声检查通常显示关节腔(或囊、腱鞘)有积液,里面有游离体。这些游离体通常为圆形或类圆形,大小相似。这些游离体没有血液供应,营养来自滑液。当游离体仅为软骨时,超声所见的游离体为低回声;当游离体骨化或钙化时,就变成了带有声影的强回声。

记住滑膜骨软骨瘤病的两个主要特征:单关节病和自限性。不需要治疗无症状的滑膜骨软骨瘤病,相当一部分滑膜骨软骨瘤病可以自行消退。这也说明这种疾病可能是滑膜炎的一个过程。对于症状明显,软骨体骨化、钙化明显的病例,需要手术治疗。


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