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张久亮
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知识库 皮肌炎与多发性肌炎治疗方法
皮肌炎与多发性肌炎治疗方法
发布时间:2023-01-24
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很多人都在思考如何治疗自己的皮肌炎和多发性肌炎。其实现在皮肌炎和多发性肌炎的治疗方法很多,但是一定不能过度治疗。皮肌炎和多发性肌炎的治疗方法一定要多了解,好好选择。

皮肌炎和多发性肌炎的治疗

1.固醇激素是多发性肌炎的首选药物。长期糖皮质激素治疗应预防其不良反应,给予低糖、低盐、高蛋白饮食,用抗酸剂保护胃黏膜,注意补充钾和维生素D,对结核患者进行相应治疗。

2.激素治疗不满意时加用抑制剂。首选甲氨蝶呤,其次是硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素a,用药期间注意白细胞减少,定期检查肝肾功能。

3.急性期与其他治疗方法联合使用,效果更佳。

4.治疗时应给予高蛋白和维生素饮食,适当的体育锻炼和理疗。严重者应防止关节挛缩和废用性肌萎缩。

以上是皮肌炎、多发性肌炎患者的保养方法介绍。在此,建议患者在日常生活中避免皮肌炎和多发性肌炎的扩散。在治疗皮肌炎、多发性肌炎时,要有耐心,切不可误诊误治,或中途放弃治疗,导致病情反复发作。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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皮肌炎与多发性肌炎的治疗
皮肌炎和多发性肌炎都是特发性炎症性疾病,糖皮质激素是其治疗的首选。根据病人病情的严重程度和受影响的器官。选用的糖皮质激素剂量也不同。如果只是显示蛋白尿和镜下血尿,但没有急性肾小管坏死的证据,可以使用糖皮质激素进行治疗。糖皮质激素本身也是治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药物。激素的用量一般为每天每公斤体重1 ~ 2毫克。通常一到四周后症状开始缓解,激素可以逐渐减少。根据血清肌酶水平和临床症状的改善情况。激素减量应根据个体化原则进行。一般最终减量为每天5 ~ 10mg。患者需要维持治疗至少两年,才能考虑停药。对于那些病情复杂、复发或单纯激素治疗效果不佳的患者,可以用二线药物治疗。二线药物包括甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。还有一些皮肌炎或多发性肌炎患者,初期病情较重,累及肺、心脏、呼吸肌等重要器官和肌肉,可以考虑使用糖皮质激素脉冲治疗。如果二线药物治疗无效或有严重不良反应的患者。可以加入免疫球蛋白。最新的治疗方法包括抗肿瘤坏死因子单克隆抗体、抗B细胞单克隆抗体或抗补体c5单克隆抗体。如果患者有横纹肌溶解和急性肾小管坏死,应立即开始利尿,同时碱化尿液,必要时进行血液滤过。
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皮肌炎与多发性肌炎的治疗方法是什么
皮肌炎和多发性肌炎都是特发性炎症性疾病,其治疗包括西医治疗和中医治疗两个方面。治疗常用西医,其治疗首选糖皮质激素。根据病人病情的严重程度和受影响的器官。选用的糖皮质激素剂量也不同。如果只是显示蛋白尿和镜下血尿,没有急性肾小管坏死的证据。糖皮质激素可用于治疗多发性肌炎和皮肌炎。糖皮质激素本身就是治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药物。基本剂量一般为每天每公斤体重1至2毫克。通常,疾病在1至4周后开始缓解。激素的减量应根据血清肌酶水平和临床症状的改善情况,遵循个体化原则。最后减到每天5到10毫克。患者需要维持治疗至少两年才能停药。如果病情复发或单纯激素治疗效果不好,可加用二线药物,如甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。还有一部分皮肌炎患者,起病很重,而且涉及到肺、心脏、呼吸肌等重要器官和肌肉,可以考虑应用糖皮质激素脉冲治疗。二线药物无效或有严重不良反应的可以加免疫球蛋白。最新的治疗方法包括抗肿瘤坏死因子单克隆抗体、抗B细胞单克隆抗体或抗补体c5抗体。如果病人因横纹肌溶解而出现急性肾小管坏死,应立即开始利尿。同时碱化尿液,必要时进行血液透析。如果患者病情较轻,可以用中药治疗。中医分热毒型、寒
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如何治疗皮肌炎与多发性肌炎
对于多发性肌炎和皮肌炎的治疗,目前西医的治疗方案主要是激素和免疫制剂。根据激素病情的严重程度,病情较轻的可以选择小剂量,病情较重的可以加大剂量,病情较重的可以选择激素脉冲疗法。在应用激素的过程中,可以加入免疫抑制剂。免疫抑制剂的选择取决于是否有肺间质改变。如有肺间质改变,可选用环磷酰胺、来氟米特、霉酚酸酯片。如果没有肺间质改变,应该首选甲氨蝶呤。甲氨蝶呤是一种经济有效的药物。如果有肌肉疼痛,可以选择非甾体抗炎药进行消炎止痛治疗,这是西医常用的一些药物。另外,在中医上,治疗肌炎、皮肌炎都有很好的疗效。中医讲脾主肌肉,在肌肉发炎的情况下,重在健脾益气。在辨证的基础上,可加用化痰祛瘀的药物。中医以辨证治疗为主,结合舌、脉、临床表现。
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