张印星
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膀胱嗜铬细胞瘤治疗前的注意事项
发布时间:2023-01-25
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(1)治疗
膀胱嗜铬细胞瘤的治疗以手术为主,多采用膀胱部分切除术。如果肿瘤位于三角区或范围较广并浸润邻近组织,全膀胱切除是可行的。由于术中血压波动剧烈,术前应做好充分准备,应用肾上腺素能受体阻滞剂如酚苄明等扩大血容量,改善心功能,预防术后可能出现的低血压和低血糖。手术一般在全身麻醉下进行,心电图监测。
对于不能切除或广泛转移的膀胱恶性嗜铬细胞瘤,除了苯氧苄胺或甲基对酪胺缓解高血压外,还可采用131I-MIBG等内照射。化疗有多不敏感;有学者观察了膀胱恶性和复发性嗜铬细胞瘤的放射治疗,认为放射治疗有很大的临床应用价值。除了开放手术,最近也有腹腔镜嗜铬细胞囊切除术的报道。
(2)预后
术后应注意长期随访,膀胱镜检查是观察肿瘤是否有恶性表现的重要方法。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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