有一类闭经叫原发性闭经，是比较少见的闭经疾病，约占患者总数的5%。原发性闭经是一种很难治疗的疾病。因为影响因素太多，所以很难确定原因。所以要检查的项目很多，很难做出诊断。下面给大家详细介绍一下。

1.有典型症状。

2.一般体检:关注一般发育和营养状况、精神神经类型、智力水平、身体畸形情况。必要时测量身高、体重、指距和第二性征发育情况，是否有肥胖、多毛、溢乳等。

3.妇科检查:注意外阴发育及外阴分布，有无阴蒂肥大、阴道发育，阴道及处女膜有无梗阻、畸形、萎缩，卵巢有无肿大。

4.子宫检查

(1)内镜检查:查明管腔的深度、宽度、形状有无变形、粘连，取子宫内膜检查有无病变。

(2)腹腔镜检查:直视子宫、性腺外观，先天性发育不良除外，必要时取卵巢活检。

(3)子宫轴输卵管碘油造影:了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，结核除外。

(4)药物试验:孕酮、雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

5.卵巢功能检查

(1)阴道粘液结晶检查:了解雌激素水平。

(2)宫颈粘液结晶检查:了解雌激素水平及孕激素的影响。

(3)测量基础体温:了解是否存在排卵和黄体功能。

(4)雌孕激素水平的测定:了解卵巢功能。

6.垂体功能检查

(1)血液中PSH和黄体生成素的测定:如果高于正常水平，表明卵巢功能障碍。如果低于正常水平，说明垂体功能或更高中枢功能低下。

(2)垂体刺激试验:一般在服药后15~30分钟，LH值比服药前高2~4倍，说明垂体功能良好。如果不升也不升，很少说明疾病可能在脑垂体。

(3)血中催乳素(PRL)测定:如果PRL < 50ug/ml，应进一步做PRL刺激或抑制试验，以鉴别PRL功能性分泌增多与垂体腺瘤。

(4)蝶鞍X线、刺痛及核磁共振检查:排除垂体瘤。

7.染色体检查:排除发育异常。

在闭经的治疗中，我们必须首先明确病因。只有知道了确切的病因，才能进一步探索致病的方法和手段，这是治疗的关键。所以在治疗初期，一定要重视病因的检测，仔细检查患处，做出最科学的结论，为以后的治疗打下正确的基础。