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知识库 内脏血吸虫炎容易与哪些疾病混淆
内脏血吸虫炎容易与哪些疾病混淆
发布时间:2023-01-18
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内脏型血吸虫病少见,但一旦患者发病容易与一些类似疾病混淆,造成误诊,从而耽误患者宝贵的就医时间,内脏型血吸虫病容易与哪些疾病混淆?下面是一位提问者的分析:

急性血吸虫病曾被误诊为伤寒、阿米巴肝脓肿、粟粒性肺结核等。血象中嗜酸性粒细胞明显增多具有重要的鉴别诊断价值,不容忽视。慢性血吸虫病肝脾肿大应与非黄疸型病毒性肝炎相区别,后者有明显的食欲减退、乏力、肝区疼痛和肝功能损害。急性和少数慢性血吸虫病人可出现HBsAg假阳性(RPHA法),这与外源抗体有关。因此,应同时检查血清中的其他乙肝体征,否则不应采用RPHA法。血吸虫病人有腹泻,便血为大便孵化阳性,有较多多毛幼虫,故易与阿米巴痢疾、慢性细菌性痢疾相鉴别,晚期血吸虫病与门静脉和坏死后肝硬化相鉴别:前者常有慢性腹泻便血史,门静脉高压引起脾肿大和食管下段静脉曲张,肝功能损害较轻,黄疸、蜘蛛痣、肝掌少见。但仍需依靠多项病原学和免疫学检查来鉴别。需要指出的是,血吸虫病合并乙型肝炎在我国流行区较为常见。此外,流行区癫痫患者应排除脑血吸虫病的可能。

有Quiz.com专家提醒患者,内脏型血吸虫病容易与某些疾病混淆,一定要及时到正规医院检查治疗,减少误诊的可能。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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内脏血吸虫炎容易与哪些疾病混淆?
急性血吸虫病误诊为伤寒、阿米巴肝脓肿、粟粒性肺结核。血液中嗜酸性粒细胞的显著增加对鉴别诊断有重要价值,不容忽视。慢性血吸虫病肝脾肿大应与非黄疸型病毒性肝炎相鉴别。后者有明显的食欲不振、乏力、肝区疼痛、肝功能受损。而少数急慢性血吸虫病患者可能出现HBsAg假阳性(RPHA法),这与外源抗体有关。因此,应同时检查血清中的其他乙肝体征,否则不应采用RPHA法。血吸虫病人腹泻便血,大便孵化阳性,毛蚴数量多,易与阿米巴痢疾、慢性细菌性痢疾相鉴别。晚期血吸虫病与门脉坏死性肝硬化的鉴别诊断:前者常有慢性腹泻、便血史,门脉高压引起脾肿大、食管下段静脉曲张,肝功能损害较轻,黄疸、蜘蛛痣、肝掌少见。然而,它仍然需要依靠多种病原学和免疫学检查来作出鉴别诊断。需要指出的是,血吸虫病合并乙型肝炎在我国流行地区较为常见。此外,流行区癫痫患者应排除脑型血吸虫病的可能。
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