很多人无法忍受补牙时钻牙的痛苦，要求医生给自己打麻药，但也有医生拒绝。那么，补牙可以麻醉吗？

为什么补牙的时候医生不愿意给你打麻药？

在传统的口腔医学观念中，为了贯彻牙髓保存原则，在尚未涉及牙髓的治疗中，不应给予麻醉，因为患者的反应可以为后续治疗方案提供必要的参考。如果患者在任何一种龋齿情况下用药，都有可能导致医生的误判，延误治疗。

如果医生在给你钻牙的时候不仅敏感，而且疼痛，说明你的病情已经烂到牙齿的神经了，要做根管治疗才能保住这颗牙。这种治疗必须用药。

如果有磨神经的危险，说明这是深龋病例。深龋的情况下，龋坏的组织离牙髓很近，健康的牙本质很薄弱，所以牙髓受到各种龋洞刺激时会有明显的反应。在为蛀牙准备洞的过程中，病人也会很敏感。

在急性龋齿病例中，龋齿的进展通常比看起来更深，但由于病程短、进展快，细菌一般不会出现在软化牙本质的最深处。对于这类病例，如果判断牙髓即将被穿透，可保留少量软髓进行保守治疗。即使已经穿髓，由于穿髓点往往处于无菌状态，可以使用盖髓剂进行试用直接盖髓治疗。

但是，在慢性龋病例中，即使可以清除龋坏物质，如果残留的牙本质太弱，细菌和毒素可能已经通过牙本质小管进入髓腔，这类病例的预后往往比急性龋坏更差。如果慢性龋病例出现穿髓，直接盖髓的效果无法保证。

由此，我们可以得出两个结论:

1.其实达到神经不重要。换句话说，判断此时的纸浆是否还有留存的价值和希望，真的很重要。

2.在所有医生操作都达标的情况下，无论是否麻醉，都不能保证深龋的牙髓能保存下来。

所以，现在越来越多的医生开始接受补牙、预备牙洞也可以用麻药的观念。

毫无疑问，患者麻醉后的痛苦更少，配合程度更高，更容易清除腐败，准备理想的腔。同时，由于患者无法给出反应，也需要医生的判断，用麻药准备破洞。

然而，这个例子似乎需要麻醉剂。做过烤瓷牙或者全瓷牙的朋友都知道，医生会把你的牙齿磨一小圈。这个过程叫做“牙体预备”。对于活髓牙的牙体预备，没有使用麻醉剂，因为当时认为医生可以通过患者的疼痛反应来判断牙体预备对牙髓的刺激程度，从而避免医源性牙髓炎。然而现在，在准备活齿的时候，大家都会常规应用麻药，因为“无痛”是口腔医学发展的必然趋势。

随着医疗技术的不断发展，无痛治疗已经成为一种趋势。所以补牙的时候，如果患者不能承受，我们也可以用一些麻药进行治疗。