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赵晓东
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知识库 胃食管反流病该如何治疗
胃食管反流病该如何治疗
发布时间：2023-01-18
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如何治疗食管反流病？

食管反流病的治疗包括一般治疗，即改变生活方式，即饮食习惯。可以把床头抬高15-20cm，避免吃降低LES压力的食物，如巧克力、浓茶、咖啡等。禁止吸烟和饮酒；避免使用LES压力、食管括约肌压力和胃排空延迟较低的药物。第二，药物治疗。含有促进胃肠蠕动的药物，增加肌肉LES压力，加速食管蠕动，促进胃排空；酸抑制剂:①H2受体拮抗剂:雷尼替丁；②质子泵抑制剂:奥美拉唑；③抗酸剂。食管反流病(GERD)慢性反复发作，需要长期维持治疗。如果严格内科治疗无效或内科治疗酸有限，但患者不能长期服药，或食管狭窄，尤其是年轻人，经反复扩张治疗后仍复发，则是抗反流手术的指征。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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胃食管反流病该如何治疗
食管反流病的治疗包括一般治疗，即改变生活方式，即饮食习惯。可以把床头抬高15-20cm，避免吃降低LES压力的食物，如巧克力、浓茶、咖啡等。禁止吸烟和饮酒；避免使用LES压力、食管括约肌压力和胃排空延迟较低的药物。第二，药物治疗。含有促进胃肠蠕动的药物，增加肌肉LES压力，加速食管蠕动，促进胃排空；酸抑制剂:①H2受体拮抗剂:雷尼替丁；②质子泵抑制剂:奥美拉唑；③抗酸剂。食管反流病(GERD)慢性反复发作，需要长期维持治疗。如果严格内科治疗无效或内科治疗酸有限，但患者不能长期服药，或食管狭窄，尤其是年轻人，经反复扩张治疗后仍复发，则是抗反流手术的指征。
张久亮
发布时间：2023-01-18
 
胃食管反流病应该如何治疗
胃食管反流病的治疗主要是缓解症状，治愈食管炎，提高生活质量，预防复发和并发症。其治疗包括两个阶段:初始治疗和维持治疗。初期治疗的目的是尽快缓解症状，治愈食管炎。抑制胃酸分泌是目前治疗反流性食管炎的主要措施。质子泵抑制剂是最有效的药物。质子泵抑制剂通过抑制胃粘膜壁细胞的质子泵，从而阻止胃酸的分泌而发挥作用。目前质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑。质子泵抑制剂的标准剂量通常为1片/胶囊，可在5天内缓解大部分患者的烧心症状。部分患者症状和食管炎严重。如果症状控制不满意，可增加剂量或更换质子泵抑制剂。其疗程为8~12周，质子泵抑制剂对糜烂性食管炎的治愈率为80% ~ 90%。有H2受体拮抗剂，仅适用于轻中度反流性食管炎的治疗，包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。糜烂性食管炎的治愈率为50% ~ 60%。在GERD的治疗中，当抑酸疗法效果不好时，可考虑联合使用促动力药物，如多潘立酮，即多潘立酮、莫沙必利等。，尤其是胃排空延迟的患者。
孙松朋
发布时间：2023-01-18