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肩周炎是一种多发于中老年患者的疾病。由于机体抵抗外界压力的能力减弱,患者在日常生活中应避免长时间工作。那么肩周炎的病因是什么呢?下面,就让我们通过这篇文章了解更多关于肩周炎的知识吧。
肩因
①本病多发生于40岁以上的中老年人,软组织退变是基本因素,是承受各种外力能力的减弱;
②长期过度活动和不良姿势导致的慢性损伤是主要的促发因素。
③上肢外伤后,肩部固定时间过长,肩部周围组织萎缩粘连。
④急性肩挫伤、牵拉劳损等治疗不当。
肩部外部因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病引起的肩痛,由于原发病引起的肩部肌肉慢性痉挛缺血,变成了真正的肩周炎。
根据肩周炎的病因可分为原发性和继发性。肩关节是人体所有关节中活动范围最大的关节。它的关节囊是松弛的,关节的稳定性大多靠关节周围的肌肉、肌肉和韧带的力量来维持。由于肌腱本身血供差,且随年龄增长呈退行性变化,加上生活中肩关节活动频繁,周围软组织经常受到来自四面八方的摩擦挤压,容易发生慢性劳损,逐渐形成原发性肩周炎。
病理
肩周炎受肩外展、三角肌后滑囊、肩峰滑囊和喙突滑囊的影响。炎症可与邻近的三角肌、冈上肌腱、肱二头肌短肌腱相互作用,盂肱关节囊大而松,从而引起疼痛,易发生慢性劳损。
病理生理学
肩关节周围病变主要发生在盂肱关节周围,包括:
1.肌肉和肌腱。可以分为两层。外层为三角肌,内层为冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌的四条短肌及其联合肌腱。关节肌腱与关节囊紧密相连,像袖套一样附着在肱骨上端,称为肩袖或肩袖。肩袖是肩关节受力最大的结构之一,容易损坏。肱二头肌长腱起于关节盂,穿过肱骨髁间沟内的骨纤维隧道,是容易发生炎症的地方。肱二头肌短头起于喙突,经盂肱关节前部至上臂。受炎症影响后,肌肉痉挛,影响肩膀的外展和伸展。
粘液囊。有三角肌滑囊、肩峰滑囊、喙突滑囊。炎症可以与邻近的三角肌、冈上肌腱和肱二头肌短肌腱相互作用。
3.关节囊。盂肱关节囊大而松,肩部活动范围大,容易受伤。上述结构的慢性损伤主要表现为关节内外增生、粗糙、粘连,导致疼痛和功能受限。后期粘连变得很紧,甚至有骨膜,此时疼痛消失,但功能障碍难以恢复。
通过本文的详细介绍,我们了解了肩周炎的病理和发病原因。我们可以重新认识肩周炎。患者在生活中应该避免长时间的工作,在业余时间坚持锻炼,这将有助于我们预防肩周炎的发生。