在与他人交谈的过程中，很多人经常会知道他人近期正受到胸痛的困扰。大多数人认为胸痛只发生在老年人身上，年轻人不会有这样的反应。不要以为只有胸痛就一定是心脏病。胸痛主要有纵隔气肿、纵隔肿瘤、食管炎症等。

1.纵隔气肿

胸骨下可有剧烈疼痛，常伴有呼吸困难、发绀、颈静脉肿胀、颈部皮下气肿、心脏浊音边界消失。在心前区，经常可以听到与心跳同步的特征性啃骨声。前胸X线显示颈上纵隔内有条索状半透明带，提示纵隔内有空气。

2.纵隔肿瘤

如淋巴瘤、胸腺瘤、肉瘤和皮样囊肿。肿瘤压迫纵隔内的器官、神经或脊柱，引起持续性疼痛。后期可伴有其他压迫症状，如呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉阻塞综合征等。x线胸片或CT检查有助于诊断。

3.急性纵隔炎

胸骨后常有寒战、发热、持续性剧痛，可放射至肩部或肩胛骨间。伴有吞咽困难，吞咽食物加重疼痛，胸骨上切迹略满，胸骨有压痛。x线检查显示纵隔阴影增宽或纵隔气肿。

4.急性食管炎

疼痛常位于胸骨后，可放射至肩部。吞咽食物会加重疼痛，可伴有吞咽困难。

(5)腹部内脏疾病

1.膈下脓肿

下膈脓肿除全身感染症状外，还可引起下胸部前、侧或背部疼痛，尤其是右侧，并可放射至肩部。还有局部压痛。膈肌运动可能由于膈下组织的炎症和疼痛而减弱。

2.肝脓肿

肝脓肿除感染症状外，还可出现右下胸痛及局部压痛，疼痛可放射至肩部。