李奇蕊
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原发性食管恶性黑色素瘤有哪些表现及如何诊断？
发布时间：2023-01-24
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主要临床症状为吞咽疼痛和吞咽困难。这些症状往往出现在肿瘤较大，食管腔阻塞，肿瘤表面形成溃疡后，类似于食管鳞状细胞癌等恶性食管病变导致食管腔阻塞。有的患者胸骨后疼痛、不适或体重减轻，有的则呕血、黑便。这些症状不是特异性的。根据国内一些作者的病例报道，70%以上病例的病程在半年左右。据Sabanathan等(1989)统计，7%的原发性食管恶性黑色素瘤患者有左侧锁骨上淋巴结肿大(转移性淋巴结)，体检时应引起重视，不可忽视。
原发性食管恶性黑色素瘤的最终诊断依赖于手术切除食管标本的病理学检查。据Sabanathan等(1989)报道，54%的食管原发性恶性黑色素瘤可通过标准病理检查确诊，1/3 ~ 1/2的病例在组织学检查时有邻近肿瘤的食管粘膜的交界性改变。目前通过标准的病理检查结合免疫组化检查，一般不难诊断食管黑色素瘤。但要注意排除转移病灶。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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