急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎的区别如下:

第一，临床表现不同。急性乙肝有多种疾病，如发热、呕吐、恶心、食欲不振、肝区疼痛等。慢性乙肝起病缓慢，症状轻微，有乏力、腹胀、肝区疼痛、蜘蛛痣、肝掌等特殊体征。

第二，病程不同。急性乙肝一般在半年内感染病毒。如果持续半年以上，病情反复，有可能转为慢性乙肝。

第三，急性乙肝如果及时治疗，痊愈的几率比较大，而慢性乙肝很难痊愈。