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李奇蕊
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知识库 桡骨小头半脱位复位方法
桡骨小头半脱位复位方法
发布时间:2023-01-18
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桡骨头半脱位,很多人不知道这种病,但是很多孩子比较调皮,容易出现这种现象。要注意一些调理方法,很多孩子会摔倒。一旦发生,一定要注意及时复位,以免造成疼痛,那么我们就来看看桡骨头半脱位的复位方法。

指示

首先确定孩子的病史和体检与诊断相符。孩子的病史可能被拖了;然而,也描述了其他损失机制。体检会发现假性瘫痪,孩子会自行保持上肢制动,减少不适感。

运动疼痛,旋前或旋后比屈伸更容易发生。多数情况下,外侧肘关节触诊可达空虚感,即使达不到空虚感,也不能排除诊断。受伤的孩子将被迫保持肘关节轻微屈曲和手掌旋后。

进一步检查会发现肘关节外观正常,无突出、挫伤或明显畸形。肘关节拖影的影像学检查几乎正常,只有在诊断不明确的情况下才考虑影像学检查。

然而,当放置姿势进行成像检查时,重新定位和移动通常是有帮助的。

禁忌征候

复位的禁忌症少,容易辨别。如果患儿的病史或体格检查与骨折相符合,如畸形、肿胀或肘部挫伤,或有高处坠落、手臂着地的外伤史,应进行影像学检查,以确定是否发现骨折。

如果影像学检查未发现骨折或突出,可考虑手法复位。但是,如果有其他疾病,比如感染,就不能复位了。相反,应该立即评估疾病的原因,并立即给予适当的治疗。

准备

肘关节复位不需要准备任何器械。作为标准预防措施的一部分,临床医生应该彻底洗手。

操作

手术前告知父母或监护人,手术过程中可能会引起一些不适。桡骨头复位到正常位置后,孩子可能会哭或喊一会儿。有两种方法可以用来纠正肘部拖曳。旋背法长期以来作为经典的拉肘复位法;然而,一些研究比较了旋后和旋前,发现旋前更有效。

在一项研究中,随机过度旋前的第一次成功复位率为95%,而旋后为77%。

向后旋转机动

使用旋后技术时,让孩子坐在家长或监护人的大腿上,面向操作者。扣住患肢的手和肘。

操作者的手指或拇指应压在径向头上。无论是操作者手指或拇指的位置,还是患肢的初始位置,对于成功复位都是非常重要的。

向前弯曲前臂,直到你感觉到环状韧带移回到正常位置。当环形韧带复位时,操作者可以感觉到或听到轻微的咔嗒声。

如果复位成功,孩子将无痛,并能在5-30分钟内自由活动,包括触摸头顶的物体。

过度内旋法

过度旋前可作为肘关节复位的首选,或旋后复位失败时,可选择过度旋前。让孩子坐在父母或监护人的腿上,面向操作员。

像握手一样握住患肢。用另一只手拖动病人的肘部。

向前转动患者的手腕。韧带复位时可以感觉到或听到轻微的咔哒声。

如果复位成功,孩子将无痛,并能在5-30分钟内自由活动,包括触摸头顶的物体。

希望大家注意这些部位的方式,同时也要注意一些禁忌和综合调理。注意手法很重要,同时注意调理方案,避免造成疼痛。很多孩子会因为治疗晚而复位失败。所以大家要做好监测,小心错过最佳治疗时间!


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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