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侯杰
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知识库 荨麻疹性血管炎可服环孢素吗
荨麻疹性血管炎可服环孢素吗
发布时间:2023-01-17
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荨麻疹性血管炎的特征是持久的风疹样皮疹,并伴有低补体血症、炎症介质和血管内皮细胞损伤。所以白细胞碎裂血管炎的表现通常不明,可能与反复寒冷刺激、病毒、细菌、寄生虫感染等因素有关。临床上可以通过药物治疗。那么,荨麻疹性血管炎可以服用环孢素吗?

治疗荨麻疹血管炎的药物分为几个方面。第一种是主药,最常用的药物是糖皮质激素,俗称激素类药物。激素类药物治疗荨麻疹血管炎会有较好的效果,大部分效果显著。剂量要求是中大剂量,会短时间使用,症状控制后再逐渐减量。当然,使用激素会有一些副作用。使用激素需要密切观察患者的血压、血糖和胃肠道反应。如果出现问题,应该提前预防。

第二种是免疫抑制药物。免疫抑制剂适用于不愿意使用激素或只使用激素效果不佳的人群。常用药物有甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素a,第三类是非甾体类抗炎药,如吲哚美辛、布洛芬、秋水仙碱、羟氯喹等。这些药物是二线药物,不作为一线主要治疗药物。如果有关节痛,可以用非甾体类消炎药治疗关节痛。有的人可能会腹痛,可以用一些药物保护肠黏膜。也有一些人单独使用糖皮质激素,可以联合免疫抑制剂治疗。常用的免疫抑制药物主要有环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。

治疗荨麻疹血管炎的第一个也是最重要的药物是糖皮质激素,也称为激素管理。激素是治疗荨麻疹血管炎的主要药物,主要起到抗炎和免疫调节作用。激素的剂量应该是中到大剂量。使用激素时,可能会导致胃肠道穿孔和出血。必须使用药物保护胃肠道。当患有高血压或糖尿病的人使用激素时,可能会导致血压和血糖升高。感染者使用激素后可能进一步加重感染,需根据感染情况联合使用抗感染药物。免疫抑制剂适用于糖皮质激素治疗效果不佳者或糖皮质激素禁忌症者。如果不能使用糖皮质激素,可以考虑改为免疫抑制剂治疗。

以上表明,环孢霉素可用于荨麻疹性血管炎。关节痛患者也可以使用布洛芬、吲哚美辛等止痛药。如果瘙痒患者也可以用抗过敏药物治疗,但是抗过敏药物通常对荨麻疹血管炎没有作用,主要起到止痒的作用。避免接触过敏原,以免复发。


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