孙冉
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异位嗜铬细胞瘤需做腹腔镜手术吗
发布时间:2023-01-23
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异位嗜铬细胞瘤患者不一定需要腹腔镜手术。患者可以选择腹腔镜手术之外的其他治疗方法,如发育手术、药物治疗、中药治疗和131I-MIBG治疗。治疗方案的选择要结合患者病情,考虑异位嗜铬细胞瘤的位置、体积、压迫情况。异位嗜铬细胞瘤的治疗方案具体分析如下:
1.腹腔镜手术:在腹部开3-4个小切口。最大的切口一般在肚脐1cm左右,其余切口大小在5-10mm左右。然后在各种辅助手术器械准备就绪后,将异位畸胎瘤从正常组织中分离出来。腹腔镜手术能有效减少手术创伤,减轻患者痛苦。腹腔镜手术前,患者需要确定异位嗜铬细胞瘤是良性还是恶性,以便于医生手术。
2.开放手术:开发手术是指传统手术,需要切开患者的皮下组织和皮肤,切口一般较大。当异位嗜铬细胞瘤直径较大,尤其是浸润性肿瘤时,患者可选择开放手术进行治疗,可确保肿瘤完全切除。
3.用药:对于有高血压症状的患者,可在医生指导下使用α受体阻滞剂(如苯氧苄胺)或β受体阻滞剂控制血压升高。异位嗜铬细胞瘤患者常伴有高血压、心血管疾病等并发症。药物的使用可以有效抑制或减轻并发症对患者的影响。
4.中医治疗:肝肾亏损患者可服用茯苓、山药、泽泻、牡丹皮等中草药滋补肝肾;但寒性晕厥患者应服用甘草、干姜、人参等祛寒回阳药物。
5.131I-MIBG治疗:131I-MIBG治疗是除手术切除外最有效的治疗方法,属于姑息性治疗,能有效减少异位嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺。适用于恶性嗜铬细胞瘤和手术不能切除的病例,如嗜铬细胞瘤压迫到心血管系统时。
异位嗜铬细胞瘤重症患者通常会突然出现恶性高血压、低血压等症状,甚至出现休克、脑出血等症状。感觉身体不适时,要及时去医院确诊,确定症状后及时确定治疗方案,以免耽误最佳治疗时间。患者也要戒烟戒酒,过健康的生活。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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