何峰
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Barrett食管有哪些表现及如何诊断？
发布时间：2023-01-24
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BE本身无症状，但其症状主要由胃食管反流及其并发症引起。大多数患者起初有GERD症状，如烧心、反流和吞咽困难。常见症状常见于饭后，做一些动作引起反流时。弯腰、腹内压增高或夜间睡眠时会出现胸骨后灼痛不适和胸痛。胸痛可表现在剑突下或胸骨后。疼痛的性质可以是灼痛、针刺痛或类似心绞痛。可以通过节食或服用抗酸剂来减轻疼痛。大多数BE患者没有因为食道症状而去看医生。
一般来说，BE的症状比没有BE的GERD症状要轻，因为Barrett上皮比鳞状上皮更能抵抗消化酸。反酸和恶心是胃食管反流的严重症状。胃肠内容物回流食管时可进入口腔，口腔内可有酸味或苦味，导致口臭、味觉受损、咽痛、慢性咽炎、声音嘶哑、牙釉质腐蚀。反流症状的严重程度和BE的程度之间没有确定的关系。部分患者有贫血或上消化道出血，如食管溃疡、狭窄，表现为吞咽疼痛及相应的梗阻症状。吞咽困难的原因可能是鳞状上皮和柱状上皮交界处狭窄，慢性食管炎引起的食管壁纤维化，食管蠕动减弱，急性炎症引起的食管痉挛或柱状上皮癌变，腺癌引起的食管腔梗阻。也有反流严重的患者，表现为呼吸道并发症，如哮喘反复发作、慢性支气管炎、吸入性肺炎、肺间质纤维化等。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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